насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина
из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на
иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых
антигенов гистосовмес-тимости HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на
холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-
2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет активность иммуноглобулинов
(в первую очередь IgM).
Показания: неосложненная желчнокаменная болезнь (растворение
холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их
удаления хирургическим или эндоскопическим методом); хронический
описторхоз; первичный билиарный цирроз печени; первичный склерозирующий
холангит; хронический активный гепатит; токсические поражения печени
(алкогольные, лекарственные, в т.ч., вызванные приемом ПТП); атрезия
внутрипеченочных желчных путей; холестаз при парентеральном питании;
билиарный рефлюкс-гастрит; патология печени на фоне муковисцидоза;
неонаталь-ные холестазы; профилактика поражений печени при использовании
гормональных контрацептивов и цитостатиков; профилактика образования
желчных конкрементов у больных с ожирением во время быстрой потери массы
тела. Форма выпуска: капсулы 250 мг; суспензия 250 мг/мл; таблетки 100 мг;
капсулы «Урсофальк» - 250 мг; суспензия 250 мг/мл - во флаконах по 250 мл.
Способ применения и дозы: внутрь принимают, не разжевывая, с пищей; при
желчнокаменной болезни -1 раз перед сном, при заболеваниях печени - 2-3 раза в
сутки по 10 мг/кг/сут(2-5 капсул), запивая достаточным количеством воды. Для
профилактики повторного холелитиаза принимают 300 мг 2 раза в сутки в течение
нескольких месяцев после растворения камней. Для лечения билиарного
рефлюкс-гастрита и билиарного рефлюкс-эзофагита - по 250 мг перед сном, не
разжевывая. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2
лет.
Острый и хронический вирусный гепатиты, токсические поражения печени
(алкогольные, лекарственные), первичный билиарный цирроз печени - 8-12
мг/кг/сут. Желчнокаменная болезнь, хронический описторхоз - 10-15 мг/кг/сут.
Хронический аутоиммунный гепатит (атипичные формы), НАСГ - 13-15 мг/кг/сут.
Противопоказания:
•
гиперчувствительность
рентгенположительные
(с
высоким
содержанием кальция) желчные камни
•
нефункционирующий желчный пузырь
•
хронический гепатит
•
энтериты и энтероколиты
•
декомпенсированный цирроз печени
•
печеночная и /или почечная недостаточность
•
панкреатит
•
обтурация желчевыводящих путей
•
острые инфекционные заболевания желчного пузыря и желчных
протоков, эмпиема желчного пузыря; острый холецистит и острый холангит
неинфекционного генеза
•
беременность и период лактации.
Предостережения:
• для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто
холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями
не более чем наполовину, а желчевыводящие пути должны полностью сохранять
свою функцию; при назначении с целью растворения желчных камней необходим
ежемесячный контроль активности печеночных трансаминаз, щелочной
фосфатазы, гамма-глутаминтрансферазы и концентрации билирубина; следует