Упрощенная HTML-версия
(для эндотрахе-ального введения 108 мг). Способ применения и дозы: вводят
через эндотрахеальную трубку, в дозе 5 мл/кг (67,5 мг/кг). При необходимости ту
же
дозу
можно
ввести
через
12-24
часа.
Противопоказания:
гиперчувствительность.
Предостережения:
•
колфосцерила пальмитат следует вводить только при помощи со-
ответствующего оборудования при обязательном наличии средств для проведения
ИВЛ и мониторинга состояния больных. Введение должны осуществлять
специалисты, которые имеют опыт в проведении реанимации и интенсивной
терапии недоношенных новорожденных;
•
сопротивление легочной ткани на фоне терапии может быстро
снизиться, что требует немедленного снижения вентиляционного давления на
вдохе, не дожидаясь соответствующего подтверждения со стороны газового
состава крови (улучшение вентиляции легких может привести к быстрому
повышению Р
а
0
2
);
•
во избежание гипероксигенации крови при исчезновении цианоза,
порозовении кожных покровов и повышении чрескожно определяемого рО
2
выше
95% необходимо постепенно снизить рО
2
. При снижении Р
а
С0
2
ниже 30 мм рт.ст.
необходимо понизить частоту вентиляции легких во избежание снижения
мозгового кровотока в ответ на гипокапнию.
Побочные эффекты:
со стороны дыхательной системы:
•
редко-легочное кровотечение;
в отдельных случаях - апноэ из-за закупорки эндотрахеальной трубки
слизью (при вероятности такого осложнения необходимо принимать меры по
восстановлению проходимости трубки, при неэффективности этих мер показана
реинтубация);
•
во время введения - падение чрескожно определяемого рО
2
ниже 20%.
Передозировка
Лечение:
при случайной передозировке необходимо аспириро-вать как
можно большее количество раствора из трубки, затем проводить
поддерживающую терапию, направленную в т.ч. на поддержание водно-
электролитного баланса.
ГЕПАРИНОТЕРАПИЯ
Гепарин способствует рассасыванию микротромбов, улучшению
проникновения ПТП в очаг поражения, оказывает десенсибилизирующее и
противовоспалительное действие. Детям назначают по 100 ЕД/кг х сут, взрослым
– пo l мл/сут (5 000 ЕД), подкожно, через день, курс лечения 20 дней. Обязателен
контроль коагулограммы.
ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ
Гепатопротекторы - это разнородная группа ЛС, препятствующих
разрушению клеточных мембран и стимулирующих регенерацию гепа-тоцитов.
Гепатопротекторы повышают устойчивость печени к патологическим
воздействиям, усиливают ее дезинтоксикационную функцию путем повышения
активности ферментных систем (включая ци-тохром Р450 и другие
микросомальные энзимы), а также способствуют восстановлению ее функций при
различных ювреждениях (в том числе при отравлениях и алкоголизме).