что обусловливает резкое повышение проницаемости стенок сосудов. Поэтому
включение в комплексную терапию больных инфильтративным или
диссеминированным туберкулезом легких антагонистов кининов и ингибиторов
протеаз заметно повышает эффективность лечения (А.С. Свистунова, 1980; И.В.
Малютина, 1985).
Пармидин
- препарат, относящийся к группе ангиопротекторов. Он
восстанавливает нарушенную микроциркуляцию в зоне воспаления, оказывая
ингибирующее влияние на калликреин и брадикинин. Это обеспечивает
уменьшение проницаемости сосудистой стенки, агрегации тромбоцитов и
стимуляцию фибринолиза. Применяется как противовоспалительное средство в
дозе 1,5-2,0 г в сутки в течение 2-4 месяцев.
Доксиум
-
ангиопротектор,
улучшающий
микроциркуляцию,
увеличивающий
резистентность
капилляров,
снижающий
агрегацию
тромбоцитов, уменьшающий активность кининов. Дозировка его 1,0 г в сутки в
течение 2-4 месяцев.
Кислота аминокапроновая
- вещество, ингибирующее фибринолиз.
Блокируя активаторы плазминогена и частично угнетая действие плазмина, может
оказывать специфическое кровоостанавливающее действие при кровотечениях,
связанных с повышением фибринолиза. Аминокапроновая кислота является также
ингибитором кининов, обладает антиаллергической активностью, угнетает обра-
зование антител, повышает антитоксическую функцию печени. Назначают внутрь
по 2-3 грамма 3 раза в день, в течение 8-14 дней. Предосторожности: при
применении препарата необходимо проверять фибринолитическую активность
крови и содержание фибриногена. С осторожностью применять при нарушении
мозгового кровообращения. Побочные эффекты: головокружение, рвота, диарея,
катар верхних дыхательных путей. Противопоказания: склонность к тромбозу,
заболевания почек с нарушением их функций.
Контрикал
- ингибирует активность трипсина, калликреина, плазмина. В
комплексном лечении больных туберкулезом используют в дозе 20-30 ООО ЕД
при внутривенном введении и в дозе 5-10 ООО ЕД при эндобронхиальном
введении, в течение 2-4 недель.
Антиоксиданты
Основным механизмом развития многих патологических процессов, в том
числе туберкулеза, на молекулярном уровне, является усиление перекисного
окисления липидов. Интенсивность этого процесса регулируется уровнем
антиоксидантов.
Кроме
того,
антиоксиданты,
понижая
содержание
нерастворимого коллагена в легких, способны ограничивать реакцию
соединительной ткани, изменять структуру коллагена. При этом повышается
эффективность терапии и ограничивается формирование выраженных остаточных
изменений в легких. К антиоксидантам относят вещества, способные тормозить
свободнорадикальное
окисление,
но
без
необратимой
инактивации
ферментативных систем:
1.
Ферменты, обладающие антиоксидантным действием
•
каталаза;
•
супероксиддисмутаза (медь-содержащая и марганец-содержащая);
•
сопряженная система глутатионпероксидаза-глутатионредуктаза
(селен-содержащая);
2.
Антиоксиданты неферментативного действия
•
водорастворимые (аскорбиновая кислота, мочевина, глутатион,
цистеин, бензойная кислота);