Взаимодействия:
система CYR3 А4 принимает участие в метаболизме
АГЛС и ряда других ЛС, конкурирующих с ними за биотрансформацию в печени,
некоторые вещества являются ее игибиторами (см. табл. 16). Одновременное
назначение этих средств с Н
1
-блокаторами (терфенадином, астемизолом)
приводит к накоплению в крови исходных веществ и развитию
кардиотоксического эффекта.
Концентрацию препаратов в крови повышают:
•
антибиотики-макролиды:
эритромицин,
кларитромицин,
тролеандомицин;
•
противогрибковые препараты: флуконазол, интраконазол, кетоконазол,
миконазол;
•
алкоголь.
Риск удлинении интервала QT повышается при одновременном
приеме астемизола, терфенадина, эбастина с:
•
противоаритмическими препаратами: хинидин, соталол,
дизопирамид;
•
психотропными средствами: фенотиазины, трициклические и
тетрациклические антидепрессанты;
•
АБП: эритромицин, пентамидин, триметоприм, сульфаметоксазол.
Дезлоратадин
(Эриус) - антигистаминное ЛС II поколения. Оказывает
противоаллергическое,
противовоспалительное,
противозудное
и
противоэкссудативное действие. Действует длительно - период полувыведения -
20-30 часов. Практически не дает седативного эффекта, при приеме в дозе до 7,5
мг не влияет на скорость психомоторных реакций. Форма выпуска: сироп 0,5
мг/мл; таблетки 5 мг. Способ применения и дозы: взрослым и детям 12 лет и
старше назначают внутрь независимо от приема пищи по 5 мг в день. Таблетку
проглатывать целиком, запивая водой. Детям 6-11 лет - 2,5 мг в день, 2-5 лет-1,25
мг в день в виде сиропа (1 раз в сутки).
Противопоказания:
гиперчувствительность, беременность, период
лактации, возраст до 2 лет.
Предостережения, контроль терапии:
не отмечено неблагоприятного
воздействия при применении в рекомендованных дозах на способность к
вождению автомобиля и управлению сложными техническими устройствами,
кроме лиц с нестандартной реакцией на препарат.
С осторожностью назначать
прн тяжелой почечной недостаточности.
Побочные эффекты:
•
со стороны пищеварительной системы:
сухость во рту (иногда)
•
со стороны ЦНС:
головная боль, усталость, редко - сонливость.
Передозировка:
симптомы
- усиление выраженности побочных реакций.
Лечение:
показаны стандартные мероприятия, направленные на удаление
неабсорбированного активного вещества из организма, а также симптоматическая
терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций организма. Не
удаляется при гемодиализе. Эффективность перитонеального диализа не
установлена
Фексофенадин
(Телфаст, Фексадин) - фармакологически активный
метаболит Н
1
гистаминоблокатора II поколения терфенадина. Седативными
свойствами не обладает, лишен холиноблокирующей и адреноблокирующей
активности. После 28 дней приема не наблюдается привыкание. В интервале доз
10-130 мг отмечается дозозависимый эффект.