Упрощенная HTML-версия
десорбции с мембран эритроцитов, являющихся носителями пептидных молекул
(Марусанов В.Е., 1991; Зиземская Е.В., 1995), что способствует синтезу
сурфактанта легких и нормализует функщпо органов дыхания (Погорелов В.Н.,
1991). Кроме того, УФОАК приводит к образованию озона и пироксидов из
жирных ненасыщенных кислот, которые также являются переносчиками
кислорода (Davidson М.М., 1944). Терапевтический эффект УФОАК зависит от
дозы ультрафиолетового облучения (УФО). Небольшие дозы УФО не вызывают
грубых структурных изменений в клетках и белковых молекулах и являются тем
сигналом, который «запускает» целый ряд реакций, обычно характерных для
функций данной специфической ткани. Более высокие дозы облучения вызывают
фотосинтезирующие и фотодеструктивные процессы, изменяют структуру
белковых молекул и мембран. А.Н. Филатов (1937) считал, что, оценивая
действие УФОАК необходимо учитывать два фактора: эксфузию и инфузию
крови и «кровопускание», которое кроме этого действует на ЦНС через нее на
функции отдельных органов и систем. Обратное введение крови устраняет
анемию и благоприятно, рефлекторно воздействует на объем циркулирующей
крови, за счет сброса крови по артериовенозным анастомозам, улучшая
микроциркуляцию в ишемизированных тканях, снимая гипоксию. Активируется
эритробластная функция костного мозга и гипофизарно-надпочечниковая
система. При сравнении обычной аутотрансфузии и УФОАК отмечено, что
последняя сочетает в себе лечебный эффект аутогемотрансфузии и светолечения.
В механизме воздействия УФОАК необходимо выделить фотоэффекты на
клеточно-молекулярном уровне и структурно-функциональные изменения,
возникающие после переливания фотомодифицированной крови, и активацию
нейрогуморальных систем (Дуткевич И.Г. и др., 1987). Однако волны различной
длины ультрафиолетового спектра оказывают неодинаковое воздействие на
структуры организма. Для медицинских целей чаще используются УФЛ-254 нм,
которые оказывают фотохимическое действие на стерины и фосфатиды. 297-302
нм активируют образование витамина D. 313-436 нм показывают оксидативную
интенсивность. Воздействие на организм пациентов УФОА К-терапии при
наличии иифекционно-воспалительного процесса многокомпонентно - как прямое
бактерицидное воздействие, так и активизация энергообмена в тканях косвенно
оказывают влияние на антимикробную резистентность организма. Установлено,
что в механизмах бактерицидного действия фотомодифицированной крови много
сходного с действием антибиотиков, это объясняется инактивацией
биосинтетического аппарата и фотоэлектрическим воздействием на клетку.
Некоторые бактерии разрушаются под действием ничтожной доли радиации,
которая только стимулирует нормальные клетки. A.M. Сазонова и соавт. (1986),
подчеркнули особенно выраженное действие УФЛ в отношении золотистого
стафилококка и кишечной палочки. Лечебный эффект УФО отмечен также при
некоторых вирусных заболеваниях (для лечения вирусной пневмонии и
профилактики вирусного посттрансфузионного гепатита). Бактерицидный,
фунгицидный и вироцидный эффекты УФЛ обусловлены, вероятно, образованием
неустраняемых пиримидиновых димеров, фотодеструкций белков биомембран.
Фрагменты деструктивных белков плазмы крови играют роль антигенов,
стимулирующих соответствующие иммунные механизмы, то есть вызывающие
перекрестную иммунизацию. Кроме этого, фотолизис ведет к высвобождению
высокоактивных веществ - гистамина, ацетилхолина, биогенных аминов, гепарина
и др. Возможно, этим объясняется первый и столь быстрый по времени эффект
УФО крови. Под влиянием УФ-лучей значительно возрастает активность
неспецифических механизмов противоинфекционного иммунитета, что
выражается в росте бактерицидной активности плазмы за счет повышения
лизоцима (Аполлонии А.В. идр., 1994), комплемента, фагоцитарной активности