Зондирование сердца
позволяет диагностировать АДЛВ при прохождение катетера
непосредственно из полых вен или правого предсердия в легочные вены.
Лечение.
Консервативное
лечение направлено на уменьшение явлений НК и гипоксии -
используют мочегонные средства, ингибиторы АПФ (капотен), препараты калия,
антигипоксанты.
Хирургическое.
Паллиативная операция - баллонная атриосептотомия с целью увеличения
межпредсердного сообщения.
Радикальная операция - создание широкого анастомоза легочных вен с левым
предсердием, закрытие ДМПП.
Прогноз
крайне неблагоприятен: половина детей погибает в первые месяцы жизни,
80% - в течение первого года, средняя продолжительность жизни 2 года.
Аномальный дренаж части легочных вен (частичный АДЛВ)
Частичный АДЛВ составляет 1,5% всех ВПС, это порок, при котором одна или две
правые легочные вены, реже три, впадают в правое предсердие или в верхнюю полую вену.
Гемодинамика.
Нарушения подобны таковым при ДМПП: в правое предсердие
поступает дополнительный объем оксигенированной крови