Стр. 71 - 2

Упрощенная HTML-версия

Изменения в физиологических системах
в 1-ю стадию лихорадки (название?)
Таблица 5
ЦНС
Сердечно­
сосудистая
система
Система
дыхания
Система
пищеварения
Система моче-
образования и
мочевыведения
Изменения
Механизмы
Задание2.
Решите ситуационные задачи.
Задача № 1.
Больной Н., 32 лет, лечится в клинике по поводу
острой лучевой болезни. Две недели тому назад в результате несчаст­
ного случая подвергся общему облучению потоком нейтронов (доза
- 500 БЭР или 5 Гр).
При поступлении отмечались рвота, понос, головная боль, по­
вышение температуры тела, эритема, колебания артериального дав­
ления и частоты сердечных сокращений. Через два дня наступило
улучшение самочувствия, беспокоила лишь общая слабость. На 14-й
день состояние больного вновь ухудшилось. Температуратела повы­
силась до 39°С, диагностированы пневмония, стоматит и гингивит.
На коже и слизистых появились точечные кровоизлияния; в мокроте,
моче и кале примесь крови. Отмечались олигурия, гиперазотемия. В
анализе крови: эритроциты - 3,5 х 10|2/л; НЬ - 70 г/л, ретикулоцитов
нет, лейкоциты -1,5 х 109/л, тромбоциты - 25 х 109/л.
Поставьте и обоснуйтедиагноз. Каков механизмразвития гемор­
рагического синдрома, инфекционных осложнений и токсемии?
Задача№ 2.
Больная М., 67 лет, в течение длительного времени
страдает ишемической болезнью сердца, 5 лет назад перенесла об­
ширный инфаркт миокарда Госпитализирована с жалобами на оте­
ки, одышку в покое, приступы удушья по ночам, кровохарканье.
Объективно: резко выраженный акроцианоз, набухание и усиленная
пульсация шейных вен. Массивные отеки на стопах, голенях, пояс­
нице. Кожа на голенях плотная, сухая, через трещины в ней вытекает
серозная жидкость. В нижних отделах легких с обеих сторон выслу­
41