Упрощенная HTML-версия
АНАЛЬГЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА
Определение. Представление о системах восприятия и регулиро
вания боли в организме; опиоидные рецепторы и их эндогенные ли
ганды.
Классификация болеутоляющих средств.
Опиоидные (наркотические) анальгетики
(морфин, омнопон,
кодеин, тримеперидин - промедол, фентанил, метадон, бупренорфин,
буторфанол, пентазоцин). Механизмы болеутоляющего действия.
Взаимодействие с разными подтипами опиоидных рецепторов. Эф
фекты, обусловленные влиянием на центральную нервную систему.
Влияние на функции внутренних органов (сердечно-сосудистая сис
тема, желудочно-кишечный тракт).
Сравнительная характеристика агонистов и частичных агонис
тов, агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов. Показания к
применению. Понятие о нейролептанальгезии.
Побочные эффекты. Толерантность. Лекарственная зависимость.
Острое отравление опиоидными анальгетиками, меры помощи.
Антагонисты опиоидных анальгетиков (налоксон, налтрексон).
Принцип действия. Применение.
Неопиоидные анальгетики преимущественно центрально
го действия
(ацетаминофен, клонидин, амитриптилин, имипрамин,
карбамазепин, фенитоин, габапентин, баклофен, кетамин, азота за
кись). Отличия от опиоидных анальгетиков. Механизмы болеутоля
ющего действия. Применение.
Комбинированные ЛС (коддрекс, солпадеин, цитрапар).
Анальгетики со смешанным механизмом действия
(трама-
дол). Механизм действия, показания к применению, побочные эф
фекты. Опасность развития зависимости.
Неопиоидные (ненаркотические) анальгетики преимуще
ственно периферического действия
(ацетилсалициловая кислота,
ибупрофен, диклофенак, индометацин, пироксикам, мелоксикам, ни-
месулин, целекоксиб, метамизол, кеторолак). Механизм действия.
Особенности действия. Отличия от опиоидных анальгетиков. Пока
зания к применению, побочные эффекты.
16