Научно-медицинская библиотека ОмГМУ

Главная

Упрощенный режим

Описание

Базы данных

Картотека периодических изданий- результаты поиска

Вид поиска

Электронный каталог

Картотека периодических изданий

Картотека научных работ сотрудников ОмГМУ

Электронный каталог литературы СПО

Научные доклады аспирантов

Выпускные квалификационные работы магистрантов

История ОмГМУ

ЭБС Университетская библиотека онлайн

ЭБС Консультант студента

Область поиска

в найденном

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>A=Орлова, Я. А.$<.>)

Общее количество найденных документов : 34
Показаны документы с 1 по 20

1-20 21-34

Магнитно-резонансная томография в оценке ремоделирования левого желудочка у больных с сердечной недостаточностью / Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев, Я.А. Орлова, и др. // Кардиология. - 1996. - № 4. - С. 15-22. - Библ. с. 22(22 назв.) . - ISSN 0022-9040

Держатели документа:
ОмГМУ
Доп.точки доступа:
Беленков, Ю.Н.
Мареев, В.Ю.
Орлова, Я.А.
и, др.

Нет сведений об экземплярах (Источник в БД не найден)

Найти похожие

Орлова, Я. А.
Регулирующее влияние терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента на процессы ремоделирования левого желудочка у больных с хронической сердечной недостаточностью / Я.А. Орлова, В.Ю. Мареев, Ю.Н. Беленков // Кардиология. - 1996. - № 10. - С. 57-62. - Библ. с. 61-62(18 назв.) . - ISSN 0022-9040

Держатели документа:
ОмГМУ
Доп.точки доступа:
Мареев, В.Ю.
Беленков, Ю.Н.

Нет сведений об экземплярах (Источник в БД не найден)

Найти похожие

Орлова, Я. А.
Возможности суточного мониторирования артериального давления у больных с хронической сердечной недостаточностью и постоянной формой мерцания предсердий [Текстььь] / Я.А. Орлова, А.Н. Рогоза, В.Ю. Мареев // Кардиология. - 2001. - № 1. - С. 60-62. - Библиогр.: с. 62 (6 назв.) . - ISSN 0022-9040

MeSH-~главная:
Кровяного давления мониторинг амбулаторный -- Blood Pressure Monitoring, Ambulatory
Предсердий трепетание -- Atrial Flutter (диагноз)
Сердечно-сосудистая недостаточность -- Cardiac Output, Low (диагноз)
Держатели документа:
ОмГМУ
Доп.точки доступа:
Рогоза, А.Н.
Мареев, В.Ю.

Нет сведений об экземплярах (Источник в БД не найден)

Найти похожие

Динамика показателей жесткости общих бедренных артерий на фоне гипотензивной терапии ингибитором АПФ в комбинации с тиазидоподобным диуретиком [Текстььь] : сб. тез. I съезда врачей ультразвуковой диагностики Центр. федер. окр. / Б.Д. Кулев, Я.А. Орлова, А.Е. Кузьмина, Ф.Т. Агеев // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2005. - № 2. - С. 135 . - ISSN 1607-0771

Держатели документа:
ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12
Доп.точки доступа:
Кулев, Б.Д.
Орлова, Я.А.
Кузьмина, А.Е.
Агеев, Ф.Т.

Найти похожие

Первичная легочная гипертония: активация симпатико-адреналовой системы и процессов свободнорадикального окисления. Положительные эффекты лечения карведилолом [Текстььь] / И. Е. Чазова, Н. Л. Иродова, Т. Л. Красникова и др // Терапевтический архив. - 2005. - № 4. - С. 66-72. - Библиогр.: 48 назв. - Реферирована. . - ISSN 0040-3660

MeSH-~главная:
(диагноз, лекарственная терапия)
(терапевтическое применение)

(действие лекарственных препаратов)
фывфывфыв:
гипертония -- окисление -- карведилол
Аннотация: Цель исследования. Изучить состояние симпатико-адреналовой сиситемы (САС), зависимый от бета2-адренорецепторов синтез цАМФ и препараты свободнорадикального окисления у больных первичной легочной гипертонией (ПЛГ). Оценить целесообразность применения неселективного бета- и альфа1-адреноблокатора карведилола у этих больных. Материалы и методы. Всего 20 пациентам с ПЛГ проводили пробу с 6-минутной ходьбой, мониторирование ЭКГ с оценкой вариабельности сердечного ритма (ВСР), определяли концентрацию норадреналина (НА) и адреналина в плазме крови, синтез цАМФ лимфоцитами крови в базальных условиях и при стимуляции изопротеренолом и форсколином, показатели свободнорадикального окисления исходно, через 1 и 6 мес. 10 пациентам в дополнение к стандартной терапии получали карведилол, 10 пациентам составили группу сравнения. Результаты. У больных ПЛГ в сравнении со здоровыми лицами выявили повышение уровня НА в плазме крови, достоверное снижение стимулированного форсколином синтеза цАМФ лимфоцитами, повышение уровня малонового альдегида и снижение активности глутатионпероксидазы в плазме крови, повышение активности супероксиддисмутазы и каталазы эритроцитов. Наибольшие изменения обнаружены у больных ПЛГ 3-4 функционального класса. Большинство показателей ВСР достоверно снижалось при нарастании сердечной недостаточности. После 6 мес. лечения карведилолом существенно увеличивалось расстояние, проходимое за 6 мин. Карведилол не влиял на ВСР, его присоединение к стандартной терапии уже через 1 мес. приводило к достоверному снижению концентрации НА в плазме крови; возрастал стимулированный форсколином синтез цАМФ - приблизительно в 7 раз, а через 6 мес. примерно в 8 раз. Мы не выявили антиоксидантных свойств карведилола. Заключение. При ПЛГ отмечается активация САС и десенситизация бета2-адренорецепторных клеток, развивается окислительный стресс. Присоединение карведилола к стандартной терапии больных ПЛГ благоприятно влияет на клиническое состояние, что, вероятно, связано с адреноблокирующими свойствами препарата.
Держатели документа:
ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12
Доп.точки доступа:
Чазова, И. Е.
Иродова, Н. Л.
Красникова, Т. Л.
Арефьева, Т. И.
Лазуткина, В. К.
Орлова, Я. А.
Соколов, С. Ф.
Атауллаханова, Д. М.
Масенко, В. П.
Коновалова, Г. Г.
Ланкин, В. З.

Нет сведений об экземплярах (Источник в БД не найден)

Найти похожие

Возможность проведения коронароангиографического исследования без госпитализации больного [Текстььь] / Ф. Т. Агеев, А. В. Санкова, А. П. Савченко и др // Кардиология. - 2005. - № 11. - С. 39-41. - Реферирована. . - ISSN 0022-9040

MeSH-~главная:
Ишемическая болезнь сердца -- Myocardial Ischemia (рентгенография)
Коронарная ангиография -- Coronary Angiography
MeSH-не главная:
Амбулаторно-поликлиническая помощь -- Ambulatory Care
Средний возраст -- Middle Aged
Аннотация: Коронароангиография (КАГ) является необходимой диагностической процедурой в комплексе обследования больного ишемической болезнью сердца. Использование лучевого доступа позволяет выполнять это исследование в амбулаторных условиях. Предложен алгоритм проведения КАГ в поликлинике. Исследование успешно выполнено у 15 пациентов. Положено начало проведению КАГ в амбулаторных условиях в нашей стране. Новые возможности позволят сделать более доступной полноценную диагностику коронарной патологии.
Держатели документа:
ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12
Доп.точки доступа:
Агеев, Фаиль Таипович (кардиолог)
Санкова, А. В.
Савченко, А. П.
Руденко, Б. А.
Орлова, Я. А.
Джахангиров, Т. Ш.
Беленков, Юрий Никитич (кардиолог)

Нет сведений об экземплярах (Источник в БД не найден)

Найти похожие

Эффекты длительной терапии ингибитором ангиотензинпревращающего фермента квинаприлом, антагонистом рецепторов к ангиотензину 2 валсартаном и комбинацией квинаприла и валсартана у больных с умеренной хронической сердечной недостаточностью: основные результаты исследования САДКО-ХСН [Текстььь] / А. А. Сворцов, С. Н. Насонова, А. В. Сычев и др // Кардиология. - 2006. - № 7. - С. 33-51. - Реферирована. . - ISSN 0022-9040

MeSH-~главная:
Сердечно-сосудистая недостаточность -- Cardiac Output, Low (лекарственная терапия, этиология)
Ангиотензин-превращающего фермента ингибиторы -- Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors (терапевтическое применение)
Ангиотензин II -- Angiotensin II (антагонисты и ингибиторы, терапевтическое применение)
(антагонисты и ингибиторы, терапевтическое применение)
MeSH-не главная:
Ишемическая болезнь сердца -- Myocardial Ischemia (осложнения)
(осложнения)
Гипертензия -- Hypertension (осложнения)
Лекарственная терапия комбинированная -- Drug Therapy, Combination
Лечения результатов анализ -- Treatment Outcome

Хроническая болезнь -- Chronic Disease

Аннотация: Цель исследования. Изучить в прямом сопоставлении влияние различных режимов длительной терапии ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) квинаприлом, антагонистом рецепторов к ангиотензину 2 (АРА) валсартаном и комбинацией этих препаратов на клинико-функциональное состояние, ремоделирование левого желудочка (ЛЖ), активность нейрогормональных систем и вариабельность ритма сердца (ВРС) у больных со стабильной умеренной хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Материал и методы. 80 больных с ХСН 2-3 функционального класса (ФК) NYHA, развившейся на фоне ишемической болезни сердца, дилатационной кардиомиопатии и декомпенсированного гипертонического сердца (49/47/4%), с фракцией выброса (ФВ) ЛЖ менее 40% были рандомизированы в 3 группы лечения: квинаприлом (n=28; средняя доза 13 мг/сут), валсартаном (n=26; 121 мг/сут) и комбинацией квинаприла с валсартаном (n=26; квинаприл 12 мг/ сут, валсартан 78 мг/сут). Контрольные исследования, включавшие оценку клинического состояния и качества жизни больных, одно- и двухмерную эхокардиографию, 6-минутный тест с ходьбой (6-МТХ), холтеровское мониторирование ЭКГ с оценкой параметров суточной ВРС, определение активности нейрогормонов - норадреналина, адреналина, ангиотензина 2 (А2), активности ренина плазмы (АРП), альдостерона, мозгового натрийуретического пептида (МНП) - в плазме периферической крови проводились исходно, а также через 3 и 6 мес. лечения. Результаты. За период наблюдения наиболее выраженное улучшение ФК выявлялось при приеме квинаприла, через 6 мес. лечения 50% больных данной группы перешли в 1 ФК ХСН. Улучшение клинического состояния сопровождалось достоверным ростом величины пройденной дистанции при проведении 6-МТХ: соответственно в группах квинаприла, валсартана и комбинации этих препаратов на 21, 17 и 15,6%. Максимальное улучшение качества жизни было отмечено у пациентов, принимавших валсартан: с 47 до 27 баллов, что отличало (р менее 0,05) данную группу от групп квинаприла и комбинированной терапии. Через 6 мес. лечения во всех 3 группах было выявлено уменьшение объемов ЛЖ при параллельном повышении сократительной способности миокарда ЛЖ. При терапии валсартаном отмечалось сокращение конечного диастолического объема ЛЖ с 295 до 285 мл (р=0,031), квинаприлом - с 280 до 257 мл (р=0,021), на фоне комбинированной терапии с 261 до 224 мл (р=0,025) при одновременном уменьшении конечного систолического объема ЛЖ соответственно с 202 до 181 мл (р=0,012), со 193 до 176 мл (р=0,044) и со 192 до 168 мл (р=0,024). Прирост ФВ ЛЖ также наблюдался при всех режимах терапии, был практически одинаковым и в абсолютных цифрах составил соответственно 4% (р менее 0,001), 3% (р=0,028) и 4% (р=0,005). Межгрупповых различий не было найдено. Снижение концентраций норадреналина в плазме периферической крови было наиболее значимым на фоне терапии квинаприлом: с 630 до 405 пг/мл (р менее 0,001), что достоверно (р менее 0,05) отличало данную группу от пациентов, принимавших валсартан (с 525 до 490 пг/мл; р=0,052) и комбинацию этих препаратов (с 525 до 480 пг/мл; недостоверно). В группе квинаприла через 6 мес. лечения достоверной динамики концентраций А2 и альдостерона не было отмечено. Двукратный рост концентрации А2 наблюдался в группе комбинированного лечения (с 11,9 до 24,3 пг/мл; р менее 0,001) при одновременном повышении АРП с 0,7 до 2,5 нг/мл (р=0,018) и снижении концентрации альдостерона со 132 до 83 пг/мл (р=0,036). При терапии валсартаном уменьшение концентрации альдостерона также оставалось достоверным на протяжении всего периода исследования: с исходных 165 до 126 пг/мл. Концентрации МНП значимо снижались во всех 3 группах, но достоверно только у больных, получавших валсартан и комбинацию квинаприла с валсартаном: соответственно с 350 до 237 и с 322 до 204 пг/мл через 6 мес. лечения. Наиболее выраженные изменения основных параметров суточной ВРС, как спектральных, так и временных, отмечались на 3-м месяце лечения в группе квинаприла с увеличением SDNN с 98 до 123 мс (р=0,008), что статистически значимо (р менее 0,05) отличало группу квинаприла от групп валсартана и комбинированного лечения. В группе комбинированной терапии основные параметры ВРС изменялись в меньшей степени, при этом значимость увеличения SDNN (со 112 до 124 мс; р=0,046 через 3 мес.) исчезала к концу наблюдения. При терапии валсартаном улучшения параметров ВРС не было выявлено. Выводы. Длительная терапия квинаприлом, валсартаном и комбинацией этих препаратов улучшает клиническое и функциональное состояние больных с ХСН. Более выраженный прирост толерантности к физической нагрузке и снижение ФК ХСН отмечаются при использовании квинаприла. Комбинированное применение квинаприла и валсартана не имеет достоверных преимуществ перед монотерапией этими препаратами в отношении влияния на параметры ремоделирования ЛЖ у больных с умеренной ХСН. При длительной терапии квинаприлом происходит развитие эффекта «ускользания» блокады синтеза альдостерона и реактивации образования А2 через 6 мес. лечения. Применение валсартана и его комбинации с квинаприлом позволяет добиваться более стабильного, но не полного контроля активности альдостерона. Применение квинаприла является предпочтительным режимом влияния на активность симпатико-адреналовой системы и параметры суточной ВРС по сравнению с валсартаном и комбинацией квинаприла с валсартаном у больных с ХСН. Длительная терапия валсартаном не улучшает основных параметров суточной ВРС у больных с умеренной ХСН.
Держатели документа:
ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, 12
Доп.точки доступа:
Сворцов, А. А.
Насонова, С. Н.
Сычев, А. В.
Орлова, Я. А.
Бакланова, Н. А.
Масенко, В. П.
Мареев, В. Ю.
Беленков, Юрий Никитич (кардиолог)

Нет сведений об экземплярах (Источник в БД не найден)

Найти похожие

Клинические и сосудистые эффекты бетаксолола у больных артериальной гипертонией [Текстььь] / Ф. Т. Агеев [и др.] // Кардиология. - 2006. - № 11. - С. 38-43 . - ISSN 0022-9040

MeSH-~главная:
Гипертензия -- Hypertension (лекарственная терапия)
(терапевтическое применение, фармакология)
(действие лекарственных препаратов)
MeSH-не главная:

Держатели документа:
ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12
Доп.точки доступа:
Агеев, Фаиль Таипович (кардиолог)
Орлова, Я. А.
Кулев, Б. Д.
Цыбульская, Т. В.
Коробова, Е. И.
Балдина, Ольга Николаевна (кардиолог)

Нет сведений об экземплярах (Источник в БД не найден)

Найти похожие

Вариабельность ритма сердца при хронической сердечной недостаточности и ее роль в прогнозе заболевания [Текстььь] / Г. Н. Арболишвили [и др.] // Кардиология. - 2006. - № 12. - С. 4-11. - Реферирована. . - ISSN 0022-9040

MeSH-~главная:
Сердечно-сосудистая недостаточность -- Cardiac Output, Low (патофизиология, смертность)

MeSH-не главная:

Хроническая болезнь -- Chronic Disease
Факторы риска -- Risk Factors
Электрокардиография амбулаторная -- Electrocardiography, Ambulatory
Прогноз -- Prognosis
Аннотация: Определение прогноза и механизма смерти больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) является одной из важнейших клинических задач. Вместе с тем в разных исследованиях было показано, что анализ вариабельности ритма сердца (ВРС), оценивая состояние нейровегетативной регуляции сердца, позволяет одновременно оценить и риск неблагоприятного исхода у пациентов с ХСН. Цель. Определение роли ВРС на основании суточных записей ЭКГ во взаимосвязи с традиционными факторами риска (нарушение насосной функции, желудочковые нарушения ритма сердца) в прогнозе больных с ХСН и систолической дисфункцией в эру широкого применения бета-адреноблокаторов. Материал и результаты. В исследование были включены пациенты с симптоматической ХСН (2-4 функционального класса - ФК), развившейся на фоне систолической дисфункции левого желудочка, которые имели синусовый ритм. Всего в исследование вошло 135 пациентов (средний возраст 52,4±11,9 года), из них 56 (42%) больных относились ко 2 ФК по NYHA; 55 (40%) - к 3 ФК, 24 (18%) - к 4 ФК, средняя фракция выброса левого желудочка составила 30,1±6,7%. У 91 (68%) пациента была ишемическая, у 43 (32%) - неишемическая кардиомиопатия. Всем больным проводилось мониторирование ЭКГ по Холтеру с анализом ВРС как во временной, так и в спектральной области. Во время включения в исследование 89% больных принимали ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, 78% - бета-адреноблокаторы. За время наблюдения (в среднем 2,4 года) умерли 63 (46,7%) больных: 1 больной - вследствие хирургической патологии, 2 - вследствие нарушения мозгового кровообращения, от сердечных причин умерли 60 человек (44,4% от общего количества включенных в исследование больных, или 92,3% среди всех умерших). Все стандартные значения ВРС, за исключением мощности спектра в высокочастотном диапазоне, при ХСН были снижены, что коррелировало с функциональной тяжестью пациентов. Для обработки данных применялся пошаговый регрессионный анализ. В финальной многофакторной модели независимыми предикторами смерти от всех причин были принадлежность к 3-4 ФК ХСН (ОР=1,9; 95% ДИ 1,2-2,5; р=0,001) и значение SDNN 90 мс (OR=1,5; 95% ДИ 1,1-9,6; р=0,002). Заключение. Параметры ВРС при ХСН снижены по сравнению с нормативными и коррелируют с функциональной тяжестью пациентов. Принадлежность к 3-4 ФК ХСН и сниженная ВРС (SDNN 90 мс) позволяют выявить пациентов с высоким риском смерти.
Держатели документа:
ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12
Доп.точки доступа:
Арболишвили, Г. Н.
Мареев, В. Ю.
Орлова, Я. А.
Беленков, Юрий Никитич (кардиолог)

Нет сведений об экземплярах (Источник в БД не найден)

Найти похожие

10.

Оценка влияния ингибитора ангиотензинпревращающего фермента моэксиприла на функциональное состояние сосудистой стенки у больных с артериальной гипертонией 2-3 степени [Текстььь] / Ф. Т. Агеев [и др.] // Кардиология. - 2007. - Т. 47, № 8. - С. 44-48 . - ISSN 0022-9040

MeSH-~главная:
Гипертензия -- Hypertension (лекарственная терапия, патофизиология)
Ангиотензин-превращающего фермента ингибиторы -- Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors (терапевтическое применение, фармакология)
(действие лекарственных препаратов)
MeSH-не главная:

Держатели документа:
ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, 12
Доп.точки доступа:
Агеев, Фаиль Таипович (кардиология)
Середенина, Елена Михайловна (кардиология)
Орлова, Я. А.
Кулев, Б. Д.
Плисюк, А. Г.
Чернина, Г. В.
Патрушева, И. Ф.

Имеются экземпляры в отделах: всего 1 : ЧЗ-1 (1)
Свободны: ЧЗ-1 (1)

Найти похожие

11.

Клинические и сосудистые эффекты комбинации ингибитора ангиотензинпревращающего фермента эналаприла и тиазидоподобного диуретика индапамида у амбулаторных больных с артериальной гипертонией. Результаты многоцентрового исследования поэма [Текстььь] / Ю. Н. Беленков [и др.] // Терапевтический архив. - 2007. - Т. 79, № 8. - С. 33-38. - Библиогр.: 14 назв. - Реферирована. . - ISSN 0040-3660

MeSH-~главная:
Гипертензия -- Hypertension (лекарственная терапия, патофизиология)
Эналаприл -- Enalapril (анализ, фармакология)
Лечения результатов анализ -- Treatment Outcome
MeSH-не главная:

фывфывфыв:
давление артериальное -- лечение -- методы
Аннотация: Цель исследования. Оценить эффективность и безопасность 6-месячного лечения 237 больных артериальной гипертонией (AГ) 1-3 степени эналаприлом (средняя доза 21,9±9,0 мг/сут.), у 49,4% больных в сочетании с индапамидом (2,5 мг/сут.), а также изучить влияние этой терапии на жесткость магистральных артерий по динамике скорости пульсовой волны (СПВ) и ультразвукового индекса жесткости бета. Материалы и методы. В исследование включали только больных с исходно повышенной СПВ, которая была выявлена у 266 (53%) из 501 скринированного. Результаты. Снижение систолического и диастолического АД составило 16,8 и 14% к 3-му месяцу и дополнительно 1,6 и 1,7% к 6-му месяцу соответственно (везде р менее 0,001). Целевого уровня АД (менее 140/90 мм рт. ст.) достигли 82,7% больных. За 6 мес. из исследования выбыли 3 (1,2%) пациента, все из-за тяжелого кашля. Снижение СПВ, измеренной плече-лодыжечным (CnBпл) и каротидно-феморальным (СПВкф) способами, было равномерным на протяжении всего исследования и к 3-му месяцу лечения составило 2,45 и 6,1% (р менее 0,05 для обоих способов) и дополнительно 3,25 и 7,4% к 6-му месяцу (р менее 0,001 для обоих способов) соответственно. У 42,6% больных была достигнута полная нормализация исходно повышенной СПВ. Ультразвуковой индекс бета жесткости сосудистой стенки к концу периода наблюдения снизился на 30,5% (р менее 0,001). Корреляционный анализ выявил достоверную связь между степенью снижения САД и степенью уменьшения СПВ только в первые 3 мес. лечения (r=0,402; р=0,005). В последующие 3 мес/ эта связь ослабла и потеряла достоверность (r=0,28; р=0,055). Заключение. Комбинация эналаприла и индапамида эффективна и при лечении амбулаторных больных с АГ 1-3 стадии и исходно повышенной ригидностью сосудистой стенки. Она приводит к снижению СПВ и уменьшению жесткости магистральных артерий, что связано как со снижением АД (в первые месяцы лечения), так и с собственным вазопротективным действием препаратов.
Держатели документа:
ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, 12
Доп.точки доступа:
Беленков, Юрий Никитич (кардиология)
Агеев, Фаиль Таипович (кардиология)
Орлова, Я. А.
Амбросимова, О. Ю.
Волкова, Э. Г.
Гапон, Л. И.
Кательницкая, Л. И.
Конради, А. О.
Патрушева, И. Ф.
Фомин, И. В.
Хохлов, Р. А.

Имеются экземпляры в отделах: всего 1 : ЧЗ-1 (1)
Свободны: ЧЗ-1 (1)

Найти похожие

12.

Влияние длительной терапии спиронолактоном на параметры суточной вариабельности ритма сердца и желудочковые аритмии у больных хронической сердечной недостаточностью, находящихся на оптимальной терапии [Текстььь] / А. А. Скворцов [и др.] // Кардиология. - 2008. - Т. 48, № 2. - С. 52-64. - Реферирована. . - ISSN 0022-9040

MeSH-~главная:
Сердечно-сосудистая недостаточность -- Cardiac Output, Low (лекарственная терапия, осложнения)
Тахикардия желудочковая пароксизмальная -- Tachycardia, Ventricular (профилактика и контроль, этиология)
Экстрасистола желудочковая -- Ventricular Premature Complexes (профилактика и контроль, этиология)
Спиронолактон -- Spironolactone (прием и дозировка, терапевтическое применение)
MeSH-не главная:
(действие лекарственных препаратов)

Хроническая болезнь -- Chronic Disease
Взрослые -- Adult
Средний возраст -- Middle Aged
Пожилые -- Aged
Аннотация: Целью исследования явилось изучение влияния спиронолактона (25-75 мг/сут) на клинико-функциональный и нейрогормональный статус, суточную вариабельность ритма сердца (ВРС) и желудочковые нарушения ритма сердца у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), находящихся на оптимальной терапии. В исследование были включены 49 пациентов [44 (89,8%) мужчины и 5 (10,2%) женщин] в возрасте от 28 до 75 лет с ХСН 2-4 функционального класса (ФК) по классификации NYHA, фракцией выброса левого желудочка менее или равно 35%, уровнем креатинина плазмы менее или равно 150 мкмоль/л и калия плазмы менее или равно 5,0 ммоль/л. Основной причиной развития у пациентов ХСН явилась дилатационная кардиомиопатия, ИБС (крупноочаговый постинфарктный кардиосклероз) и декомпенсированное гипертоническое сердце — у 25 (51%), 20 (40,8%) и 4 (8,2%) соответственно. В результате рандомизации были сформированы 2 группы наблюдения: 1-я группа — 19 больных, которые получали спиронолактон в суточной дозе 25-75 мг; 2-я группа (группа контроля) — 30 пациентов, не получавших спиронолактон. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) принимали 100%, (бета-адреноблокаторы — 63,2% больных. Контрольное обследование проводили перед рандомизацией, через 6 и 12 мес. наблюдения. За период наблюдения в контрольной группе не было отмечено изменения ФК ХСН. В группе спиронолактона через 6 мес. лечения у 6 пациентов улучшился ФК ХСН (р=0,028). К концу периода наблюдения данный эффект терял свою значимость, но у 5 (38,5%) пациентов к окончанию исследования отмечался 2 ФК ХСН, что сопровождалось умеренным увеличением пройденного расстояния при проведении теста с 6-минутной ходьбой с 354 до 378 м. Добавление спиронолактона к проводимой терапии сопровождалось увеличением концентраций альдостерона на 153 (84;426) пг/мл, (р=0,009), что отличало (р=0,007) данных пациентов от группы контроля и провоцировало увеличение активности ренина плазмы. Медиана концентрации ангиотензина II в плазме менялась не существенно [0,78 (-1,84;2,66) пг/мл] через 12 мес лечения. Изменение концентраций норадреналина, вазопрессина и эндотелина было незначимым в обеих группах наблюдения. Через 12 мес. лечения медиана изменения концентрации предсердного натрийуретического пептида на фоне терапии конкурентным антагонистом альдостерона составила -51,9 (-87;-43,9) пг/мл. В то же время в группе контроля наблюдался постепенный рост концентраций данного пептида с исходных 107,3 до 168,5 пг/мл к моменту завершения исследования. Основное влияние на спектральные и временные индексы ВРС спиронолактон оказывал в дневное время суток, с увеличением SDNN на 24,5 (10; 34) мс (р=0,042) у больных ХСН через 6 мес лечения. Максимальное снижение числа желудочковых экстрасистол с исходного 75 (39; 477) до 12 (0; 15) (р=0,043) было достигнуто при применении спиронолактона в комбинации с ингибитором АПФ и бета-адреноблокатором через 12 мес. лечения, что сопровождалось уменьшением числа больных с эпизодами желудочковой тахикардии с 50 до 18% (р=0,035). Добавление спиронолактона в дозе 75 мг/сут к оптимальной терапии, включающей ингибитор АПФ и бета-адреноблокатор, сопровождается улучшением клинического состояния и ФК больных с ХСН. Заключение. Нейрогормональными маркерами применения спиронолактона в комбинации с ингибитором АПФ является повышение активности ренина плазмы и концентрации альдостерона в сочетании со снижением концентрации предсердного натрийуретического пептида в плазме больных с ХСН. Длительная блокада альдостерона на рецепторном уровне сопровождается улучшением параметров ВРС у пациентов с ХСН в дневное время суток. Добавление спиронолактона к терапии ингибитором АПФ и бета-адреноблокатором бисопрололом уменьшает количество и тяжесть желудочковых нарушений ритма сердца у больных с умеренной и тяжелой ХСН.
Держатели документа:
ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, 12
Доп.точки доступа:
Скворцов, А. А.
Мареев, В. Ю.
Орлова, Я. А.
Челмакина, С. М.
Бакланова, Н. А.
Беленков, Юрий Никитич

Имеются экземпляры в отделах: всего 1 : ЧЗ-1 (1)
Свободны: ЧЗ-1 (1)

Найти похожие

13.

Клиническая и экономическая эффективность проведения диагностической коронарографии в амбулаторных условиях [Текстььь] / Ю. Н. Беленков [и др.] // Кардиология. - 2008. - Т. 48, № 3. - С. 4-7. - Реферирована. . - ISSN 0022-9040

MeSH-~главная:
Коронарная ангиография -- Coronary Angiography (экономика)
MeSH-не главная:
Амбулаторно-поликлиническая помощь -- Ambulatory Care
Аннотация: В последнее время в связи с внедрением в клиническую практику методики проведения коронарографии (КГ) через лучевой артериальный доступ стало возможным выполнение процедуры в амбулаторных условиях, что позволяет увеличить количество КГ и снизить стоимость исследования. Цель исследования заключалась в оценке возможности и безопасности проведения КГ в амбулаторных условиях, а также в определении экономической эффективности этой методики. В исследование были включены 133 больных, которым с апреля 2004 г. по август 2007 г. на базе поликлиники научно-диспансерного отдела Института клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова амбулаторно выполняли КГ. Из амбулаторного ангиографического исследования исключали больных с выраженной сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, сложными нарушениями ритма и проводимости сердца. В группу сравнения вошли 187 больных, которым КГ проводили в стационарных условиях в рамках программы по краткосрочной госпитализации. При проведения КГ лучевым и феморальным доступом осложнений не было. Общая средняя стоимость выполнения КГ в амбулаторных условиях была на 19% (5063 руб. на одного больного) меньше по сравнению со стоимостью КГ в стационарных условиях. Таким образом, проведение КГ в амбулаторных условиях через лучевой артериальный доступ является безопасной и эффективной методикой с низким риском осложнений у пациентов со стабильным течением ИБС.
Держатели документа:
ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, 12
Доп.точки доступа:
Беленков, Юрий Никитич (19480209)
Матчин, Ю. Г.
Кузьмина, А. Е.
Басинкевич, А. Б.
Орлова, Я. А.
Агеев, Фаиль Таипович

Имеются экземпляры в отделах: всего 1 : ЧЗ-1 (1)
Свободны: ЧЗ-1 (1)

Найти похожие

14.

Влияние тиазидных диуретиков на артериальное давление, реологию крови и жесткость сосудистой стенки у больных с АГ: результаты исследования РОНДО (РеОлогическое и аНгиопротективное Действие прОлонгированного индапамина у больных с артериальной гипертонией) [Текстььь] / Н. В. Агеева [и др.] // Актуальные вопросы болезней сердца и сосудов. - 2008. - Т. 3, № 1. - С. 30-35. - Библиогр.: с. 34-35 (32 назв.)

MeSH-~главная:
Натрия хлорида симпортеров ингибиторы -- Sodium Chloride Symporter Inhibitors (терапевтическое применение)
(действие лекарственных препаратов)
Гемореология -- Hemorheology (действие лекарственных препаратов)
(действие лекарственных препаратов)
MeSH-не главная:
Российская Федерация -- Russia
Москва -- Moscow

Держатели документа:
ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, 12
Доп.точки доступа:
Агеева, Н.В.
Агеев, Ф.Т.
Орлова, Я.А.
Хеймец, Г.И.
Рогова, А.Н.

Нет сведений об экземплярах (Источник в БД не найден)

Найти похожие

15.

Влияние жесткости артерий на развитие сердечно-сосудистых осложнений при ишемической болезни сердца / Я. А. Орлова [и др.] // Кардиология. - 2009. - Т. 49, № 12. - С. 11-17. - Библиогр.: с. 11-17 (41 назв.). - Рез. рус., англ.

ГРНТИ

76.29.30

MeSH-~главная:
Ишемическая болезнь сердца -- Myocardial Ischemia (осложнения)
Кровеносных сосудов сопротивление -- Vascular Resistance
MeSH-не главная:
(патофизиология)

Держатели документа:
ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, 12
Доп.точки доступа:
Орлова, Я. А.
Кузьмина, А. Е.
Масенко, В. П.
Яровая, Е. Б.
Агеев, Ф. Т.

Имеются экземпляры в отделах: всего 1 : ЧЗ-1 (1)
Свободны: ЧЗ-1 (1)

Найти похожие

16.

Эффективность и безопасность комбинации бета-адреноблокатора бисопролола и ингибитора If-каналов ивабрадина у больных со стабильной стенокардией и хронической обструктивной болезнью легких / Ф. Т. Агеев [и др.] // Кардиология. - 2010. - Т. 50, № 10. - С. 22-26 : табл. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована.

MeSH-~главная:
(лекарственная терапия)
Легких болезни обструктивные -- Lung Diseases, Obstructive
(прием и дозировка)
Адренергические антагонисты -- Adrenergic Antagonists
MeSH-не главная:

фывфывфыв:
ИВАБРАДИН -- БЕТА -- АДРЕНОБЛОКАТОРЫ -- БЕЗОПАСНОСТЬ
Аннотация: Целью исследования явилась оценка эффективности и безопасности терапии у больных ишемической болезнью сердца (ИБС), осложненной хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), с применением переносимых доз бета-адреноблокатора бисопролола в комбинации с ингибитором ионных If-каналов ивабрадином по сравнению с монотерапией бисопрололом. В исследование были включены 50 больных (88% мужчин, средний возраст 62,8 плюс минус 7,2 года) со стабильной стенокардией и клиническими признаками обструкции бронхов (84% пациентов с ХОБЛ и 16% - с бронхиальной астмой вне обострения). В начале исследования всем больным назначили бисопролол, дозу которого титровали до появления усугубления клинических признаков непереносимости, чаще всего бронхообструкции. Средняя доза бисопролола к моменту вынужденной остановки титрования составила 6,3 плюс минус 2,2 мг/сут, частота сердечных сокращений (ЧСС) снизилась в среднем с 82,1 плюс минус 8,4 до 72,2 плюс минус 8,5 уд/ мин. После этого больные были рандомизированы в 2 группы: в 1-й группе (n равна 25) был предложен прием бисопролола в переносимой дозе, во 2-й - к переносимым дозам бисопролола добавлен ивабрадин (5-15 мг, средняя доза 10,7 плюс минус 3,1 мг/сут). В отличие от монотерапии бисопрололом в группе комбинированного лечения за 6 мес наблюдения отмечалось продолжение снижения ЧСС в среднем до 62,6 плюс минус 4,1 уд/мин.Оно сопровождалось дополнительным уменьшением числа приступов стенокардии (на 4,68 плюс минус 4,40 за неделю против 2,48 плюс минус 4,70; р меньше 0,5), уменьшением потребления нитратов (на 206,0 плюс минус 153,6 мг/нед против 95,6 плюс минус 134,2 мг/нед; р меньше 0,01) и снижением оценок негативных компонентов качества жизни КЖ (на 5,61 плюс минус 3,3 балла против 2,24 плюс минус 4,5 балла; р меньше 0,05) по сравнению с аналогичными показателями в 1-й группе. В группе комбинированной терапии отмечалось также уменьшение числа случаев использования ингаляционных бронхолитических средств (с 2,88 плюс минус 3,23 до 1,88 плюс минус 2,65 в неделю; Р меньше 0,05), чего не было отмечено в 1-й группе. Среднее число госпитализаций на одного больного за 6 мес наблюдения по сравнению с аналогичным периодом до начала исследования сократилось в обеих группах, но более заметно в группе комбинированной терапии (-0, 31 плюс минус 0,55 и -0,56 плюс минус 0,76 соответственно; р меньше 0,1). Таким образом, в лечении больных ИБС со стабильной стенокардией и сопутствующей бронхообструктивной симптоматикой при невозможности назначения бета-адреноблокаторов в адекватной урежающей ритм дозе методом выбора может быть добавление ивабрадина. Комбинация переносимых доз бисопролола с ивабрадином безопасна и позволяет добиваться адекватного снижения ЧСС, что сопровождается максимальным антиангинальным эффектом, снижением потребности в бронхиолитической терапии, повышением качества жизни больных и уменьшением числа госпитализаций по сравнению с таковыми на фоне монотерапии бисопрололом.
Держатели документа:
ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, 12
Доп.точки доступа:
Агеев, Фаиль Таипович (кардиология)
Макарова, Г. В.
Патрушева, И. Ф.
Орлова, Я. А.

Имеются экземпляры в отделах: всего 1 : ЧЗ-1 (1)
Свободны: ЧЗ-1 (1)

Найти похожие

17.

Оценка жесткости магистральных артерий: новые перспективы неинвазивной диагностики коронарного атеросклероза [Текстььь] / Я. А. Орлова [и др.] // Терапевтический архив. - 2009. - Т. 81, № 4. - С. 8-13. - Библиогр.: с. 13 (28 назв.)

ГРНТИ

76.29.30

MeSH-~главная:
Диагностические методы кардиоваскулярные -- Diagnostic Techniques, Cardiovascular (тенденции)
MeSH-не главная:
Кровеносных сосудов сопротивление -- Vascular Resistance

Взрослые -- Adult
Средний возраст -- Middle Aged

Держатели документа:
ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, 12
Доп.точки доступа:
Орлова, Я. А.
Кузьмина, А. Е.
Баринова, И. В.
Яровая, Е. Б.
Агеев, Ф. Т.

Имеются экземпляры в отделах:
ЧЗ-1 Экз. 1 (свободен)

Найти похожие

18.

Механизмы формирования кальцификации артерий : обзор / Ф. Т. Агеев [и др.] // Кардиологический вестник. - 2012. - Т. 7, № 2. - С. 57-63. - Библиогр.: с. 61-63 (94 назв.) . - ISSN 2077-6764

MeSH-~главная:
Атеросклероз -- Atherosclerosis

Кальциноз -- Calcinosis (осложнения)
MeSH-не главная:

Держатели документа:
ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, 12
Доп.точки доступа:
Агеев, Ф. Т.
Баринова, И. В.
Серединина, Е. М.
Орлова, Я. А.
Кузьмина, А. Е.

Нет сведений об экземплярах (Источник в БД не найден)

Найти похожие

19.

Орлова, Я. А.
"Спешите медленно". Диуретики длительного действия для продолжительной терапии амбулаторных больных [Текстььь] / Я. А. Орлова // Лечащий врач. - 2013. - № 7. - С. 49-52

MeSH-~главная:
Диуретики -- Diuretics (терапевтическое применение)
Сердечно-сосудистые болезни -- Cardiovascular Diseases (лекарственная терапия)
MeSH-не главная:

Имеются экземпляры в отделах: всего 2 : ЧЗ-1 (1), ФСПО (1)
Свободны: ЧЗ-1 (1), ФСПО (1)

Найти похожие

20.

18+

Орлова, Я. А.
Зофеноприл - выбор поликлинического врача при лечении артериальной гипертензии / Я. А. Орлова // CONSILIUM medicum. - 2013. - Т. 15, № 10. - С. 9-12. - Библиогр.: с. 11-12 (43 назв.) . - ISSN 2075-1753

MeSH-~главная:
Гипертензия -- Hypertension (лекарственная терапия)
Ангиотензин-превращающего фермента ингибиторы -- Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors (терапевтическое применение)
MeSH-не главная:

Держатели документа:
ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, 12

Имеются экземпляры в отделах: всего 1 : ЧЗ-1 (1)
Свободны: ЧЗ-1 (1)

Найти похожие

1-20 21-34

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)