Главная Упрощенный режим Описание
Авторизация
Фамилия / Логин
Штрих-код / Пароль
 

Базы данных


Картотека периодических изданий- результаты поиска

Вид поиска

Область поиска
Формат представления найденных документов:
полныйинформационныйкраткий
Поисковый запрос: (<.>S=ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ -- DIAGNOSTIC TECHNIQUES, DIGESTIVE SYSTEM<.>)
Общее количество найденных документов : 1
1.


   
    Результаты применения модифицированной диагностической шкалы у больных острым аппендицитом [Текстььь] : реферат / А. Г. Натрошвили [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2010. - № 8. - С. 24-27 : 1 рис. 2 табл. - Библиогр.: с. 27 (22 назв.).
Реф.
. - ISSN 0023-1207

Рубрики: АППЕНДИЦИТ--APPENDICITIS

   АППЕНДЭКТОМИЯ--APPENDECTOMY


   ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ--DIAGNOSTIC TECHNIQUES, DIGESTIVE SYSTEM


фывфывфыв:
ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ
Аннотация: Проблема своевременной и точной диагностики острого аппендицита до сих пор не решена. Остается высокой частота диагностических ошибок, приводящих к выполнению напрасных аппендэктомий или неоправданной задержке оперативного вмешательства с соответствующим увеличением числа осложнений. Предложены различные дополнительные методы инструментальной диагностики и шкалы клинической оценки, однако данных о результатах их совместного применения в мировой литературе мало. Цель исследования - улучшить результаты диагностики и лечения острого аппендицита за счет разработки и внедрения в клиническую практику модифицированной диагностической шкалы. На основании данных литературы и ретроспективного анализа историй болезни больных, поступивших в клинику с подозрением на острый аппендицит, мы разработали шкалу объективной оценки клинических симптомов, лабораторных данных и результатов УЗИ у больных острым аппендицитом, присвоив каждому из значимых симптомов, лабораторных показателей и ультразвуковых признаков заболевания определенное количество баллов. В зависимости от суммы набранных баллов пациенты распределялись по 3 группам диагностического поиска. 1-я группа - пациенты с низкой вероятностью аппендицита (1-3 балла), 2-я группа - пациенты, нуждающиеся в динамическом наблюдении и дополнительных инструментальных методах исследования (4-7 баллов), 3-я группа - пациенты, которым была показана экстренная операция (8 баллов и более). Критериями исключения служили отсутствие лабораторных данных и УЗИ. Результаты сравнивали с интраоперационной картиной и результатом гистологического исследования удаленного червеобразного отростка, которое приняли за референсный метод диагностики. Применение модифицированной диагностической шкалы позволило выявить острый аппендицит у 94 из 100 больных с доказанным диагнозом, исключить его у 116 из 130 больных. Таким образом, чувствительность, специфичность, точность, прогностическая ценность положительного и отрицательного результатов составила 87, 96,7, 91,3, 94 и 89,2% соответственно. Количество напрасных аппендэктомий составило 12,3%. Применение модифицированной шкалы клинической оценки является быстрым, информативным и неинвазивным методом диагностики острого аппендицита, позволяет независимо от опыта хирурга определять тактику ведения таких пациентов и влияет на принятие решения о своевременном оперативном вмешательстве. Использование предложенной шкалы дает возможность улучшить результаты диагностики острого аппендицита. Тем не менее наличие диагностических ошибок требует дальнейшего усовершенствования методики.????
Держатели документа:
ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, 12
Доп.точки доступа:
Натрошвили, А. Г.
Шулутко, Александр Михайлович (хирургия)
Насиров, Ф. Н.
Пименова, М. В.


Имеются экземпляры в отделах: всего 1 : ЧЗ-1 (1)
Свободны: ЧЗ-1 (1)

Найти похожие

 
© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)