1. ![](http://weblib.omsk-osma.ru/irbis64r_15/images/printer.jpg)
|
Эффективность мероприятий по борьбе с факторами риска у больных ИБС, проводимых врачами первичного звена (по результатам опросов) [Текстььь] / Д. М. Аронов [и др.]> // Российский кардиологический журнал. - 2006. - № 3. - С. 34-40. - Библиогр.: с. 39-40. - Реферирована.
. - ISSN 1560-4071
MeSH-~главная: Факторы риска -- Risk Factors (терапия) Эффективность деятельности -- Efficiency Врача роль -- Physician's Role (анализ) MeSH-не главная: Ишемическая болезнь сердца -- Myocardial Ischemia (профилактика и контроль) Врачи -- Physicians Больные -- Patients фывфывфыв: факторы риска -- эффективность борьбы -- ишемическая болезнь сердца Аннотация: Анкетным методом изучали степень вовлеченности участковых терапевтов муниципальных поликлиник в борьбу с модифицируемыми факторами риска ИБС, а также эффективность этой борьбы по отзывам их пациентов. Выяснилось, что, хотя до 73% врачей-участников убеждены в терапевтической эффективности этого рода вмешательств, а 53% считают их не менее важными, чем антиангинальная терапия, существует значительное число общих причин, препятствующих их успешной реализации. Так, вероятность предоставления таких рекомендаций у 50,5% врачей зависела от их занятости, у 78,8% - от культурного уровня больного, у 33,3% - от инициативы больного, у 21,2% - от личных взаимоотношений врача с больным; 44,9% давали рекомендации только в краткой форме, при этом только 18% врачей были готовы направить пациента к узкому специалисту. В результате, даже по признанию самих врачей, до 26% давали рекомендации по изменению образа жизни «никогда», «редко» и «иногда», а в недостаточной частоте дальнейшего контроля за выполнением этих рекомендаций признались уже целых 49% респондентов. Согласно же опросу пациентов, значительное число больных не смогли даже вспомнить о факте получения рекомендаций. Так, если по 94% врачей сообщили, что они рекомендуют своим больным гиполипидемическую диету, нормализацию массы тела и прекращение курения, а 77% - физические тренировки, то факт получения подобных рекомендаций смогли подтвердить соответственно только 46,1%, 32,3%, 75,3% и 23,8% больных. Более того, даже в ситуации с курением, где разрыв между показаниями врачей и больных был наименьшим, только 13,4% пациентов подтвердили, что им был предложен какой-то развернутый план по борьбе с этой привычкой. В результате основная масса бросивших курить (68,85%) были уверены, что это - их собственная заслуга. Медикаментозная коррекция факторов риска производилась в данной популяции существенно активнее, чем изменение образа жизни. Так, 68% врачей утверждали, что назначают своим больным гиполипидемические средства, и, действительно, 86,4% пациентов подтвердили факт таких назначений. Держатели документа: ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12 Доп.точки доступа: Аронов, Давид Меерович (кардиолог ; 19321030) Ахмеджанов, Н. М. Гутковская, Л. А. Соколова, О. Ю. Тхостов, Александр Шамильевич (психолог) Первичко, Е. И. Оганов, Рафаэль Гегамович (кардиолог)
Найти похожие
|