Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Тепляков, Александр Трофимович, Кузнецова А. В., Степачева Т. А., Дьякова М. Л., Шилов С. Н., Болотская Л. А. Заглавие : Антиишемические и метаболические эффекты небиволола и метопролола CR/XL у больных постинфарктной дисфункцией сердца Коллективы : НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН (Томск) Место публикации : Клиническая медицина. - М., 2005. - № 4. - С. 56-59. - ISSN 0023-2149 (Шифр К5/2005/4). - ISSN 0023-2149 Примечания : Реферирована. MeSH-главная: Инфаркт миокарда -- Myocardial Infarction Сердца желудочка левого дисфункция -- Ventricular Dysfunction, Left MeSH-неглавная: Средний возраст -- Middle Aged Аннотация: Целью исследования явилась оценка антиишемической и метаболической эффективности кардиоселективным бета-адреноблокаторов небиволола и метопролола CR/XL с замедленным высвобождением (беталок ЗОК) у больных постинфарктной дисфункцией сердца, ассоциированной с сахарным диабетом (СД) типа 2. Обследовано 40 пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), стенокардией напряжения второго - третьего функционального класса (ФК), постинфарктной дисфункцией левого желудочка (ЛЖ) и сердечной недостаточностью второго ФК (по NYHA), ассоциированными с СД типа 2. обследованные были рандомизированы в 2 группы: 20 пациентов первой группы принимали небиволол в дозе 1,25 - 5 мг/сутки, 20 пациентов второй группы беталок ЗОК в дозе 12,5 - 100 мг/сутки. Длительность курсовой терапии составила 8 недель. Эффективность лечения оценивали по результатам парных велоэргометрических тестов, ЭхоКГ, анализа липидного спектра. Небиволол в средней дозе 4,2 плюс-минус 0,3 мг/сутки и беталок ЗОК в дозе 46,5 плюс-минус 6,2 мг/сутки уменьшали частоту приступов и тяжесть стенокардии (на 73.8 и 67,8% соответственно), снижали суточную потребность в нитроглицерине (на 78,6 и 69,1% соответственно), повышали толерантность к физической нагрузке (на 7,9 и 25,3% соответственно). Оба препарата не оказывали наблагоприятное влияние на углеводный обмен и липидный спектр крови. При этом небиволол в отличие от беталока ЗОК достоверно (p = 0,02) снижал на 29% уровень триглицеридов в крови. Таким образом, кардиоселективные бета1-адреноблокаторы нового поколения небиволол и метопролол CR/XL с замедленным высвобождением (беталок ЗОК) обеспечивали антиишемический и метаболический эффекты у больных ИБС с постинфарктной дисфункцией ЛЖ, ассоциированной с СД типа 2. По позитивному влиянию на липидный спектр крови предпочтение следует отдать небивололу. Держатели документа: ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12 Доп.точки доступа: Тепляков, Александр Трофимович (кардиолог) Кузнецова, А. В. Степачева, Т. А. Дьякова, М. Л. Шилов, С. Н. Болотская, Л. А. НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН (Томск) |