Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Саакян Ю. М., Поляков Р. С., Пурецкий М. В., Саньков О. В., Абугов С. А., Жбанов И. В. Заглавие : Реваскуляризация миокарда у больных ИБС с исходной фракцией выброса левого желудочка менее 35 % Место публикации : Ангиология и сосудистая хирургия. - 2005. - № 3. - С. 83-95. - ISSN 1027-6661 (Шифр А5/2005/11/3). - ISSN 1027-6661 Примечания : Реферирована. Предметные рубрики: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА-- MYOCARDIAL ISCHEMIA РАСШИРИТЕЛИ-- STENTS КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ШУНТИРОВАНИЕ-- CORONARY ARTERY BYPASS MeSH-главная: Ишемическая болезнь сердца -- Myocardial Ischemia Коронарной артерии шунтирование -- Coronary Artery Bypass MeSH-неглавная: Выживаемости анализ -- Survival Analysis Смертность больничная -- Hospital Mortality Аннотация: Целью настоящего исследования являлось сравнение непосредственных и отдаленных клинических результатов у больных ИБС с исходной фракцией выброса ЛЖ менее 35% после коронарного стентирования (КС) и аортокоронарного шунтирования (АКШ). Методы и результаты: в исследование были включены 94 больных ИБС с исходной ФВ ЛЖ менее 35%. В зависимости от метода выполненной реваскуляризации пациенты были поделены на две группы. Первую группу составили пациенты после интракоронарного стентирования. Во вторую группу вошли пациенты после АКШ. Обе группы были сопоставимы по основным клиническим критериям. Непосредственный клинический успех вмешательства в группах КС и АКШ составил 97,6% и 97,7% соответственно, (р более 0,05). Летальность в госпитальном периоде была достоверно выше в группе АКШ, чем в группе КС и составила 13,7% против 2,3% (р менее 0,05) Достоверных различий в клиническом состоянии среди пациентов с достигнутым клиническим успехом выявлено не было. В отдаленном периоде трехлетняя выживаемость в группах КС и АКШ составила 73,2% и 79,1% соответственно (р более 0,05). Частота развития неблагоприятных клинических событий (НКС) в группе АКШ наблюдалась достоверно реже, чем в группе КС и составила 21,9% против 39,0% (р менее 0,05). Полная "свобода" от симптомов стенокардии и НКС достоверно чаще наблюдалась среди пациентов группы АКШ по сравнению с группой КС: 79,1% против 60,9% соответственно, (р менее 0,05). Заключение: По непосредственной клинической эффективности оба метода реваскуляризации статистически не отличаются, однако АКШ сопровождается достоверно большей госпитальной летальностью. В свою очередь, в отдаленном периоде при статистически сопоставимой трехлетней выживаемости в изучаемых группах, частота развития ЖС достоверно чаще наблюдается в группе КС. Держатели документа: ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12 Доп.точки доступа: Саакян, Ю. М. Поляков, Р. С. Пурецкий, М. В. Саньков, О. В. Абугов, С. А. Жбанов, И. В.