Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Оноприенко Г. А., Еремин А. В., Савицкая К. И., Волошин В. П., Зубиков В. С., Круглов Е. Е., Нестерова М. В., Русанова Е. В. Заглавие : Хирургическое лечение больных с гнойными осложнениями в области эндопротеза тазобедренного и коленного суставов Место публикации : Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. - М., 2005. - № 3. - С. 39-45. - ISSN 0869-8678 (Шифр В11/2005/3). - ISSN 0869-8678 Примечания : Библиогр.: 15 назв. - Реферирована. MeSH-главная: Тазобедренного сустава протез -- Hip Prosthesis Коленного сустава протез -- Knee Prosthesis MeSH-неглавная: Лечения результатов анализ -- Treatment Outcome фывфывфыв (''Своб.индексиров.''): сустав коленный--сустав тазобедренный--хирургия Аннотация: У 55 больных с глубоким нагноением после эндопротезирования тазобедренного (46) и коленного (9) суставов применены методы хирургической санации, направленные на ликвидацию воспалительного процесса и последующее восстановление опороспособности конечности после вынужденного удаления имплантата. В 34 случаях удаление эндопротеза тазобедренного сустава завершено резекционной артропластикой с формированием опорного неоартроза. У 12 больных применена двухэтапная тактика оперативного лечения. Первым этапом выполняется хирургическая санация и устанавливается цементный спейсер, импрегнированный антибиотиками. Контроль за течением воспалительного процесса осуществляется с использованием микробиологического и иммуносерологического методов. Через 3-7 мес. при отсутствии признаков латентной инфекции проводится повторное эндопротезирование. У 8 больных выполнены оба этапа лечения. Рецидива воспаления в течение 2 лет у них не наблюдается. 4 больных готовятся к проведению второго этапа. При нагноении в области эндопротеза коленного сустава предпочтительна операция компрессионного артродеза (выполнена у 7 больных). Проведенное исследование дает основание полагать, что двухэтапная хирургическая санация с установкой на первом этапе спейсера, длительной антибиотикотерапией и иммунокоррекцией является перспективным направлением в лечении гнойных осложнений после эндопротезирования крупных суставов. Держатели документа: ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12 Доп.точки доступа: Оноприенко, Г. А. Еремин, А. В. Савицкая, К. И. Волошин, В. П. Зубиков, В. С. Круглов, Е. Е. Нестерова, М. В. Русанова, Е. В.