Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Томашевский И. О., Сошин Л. Д., Свириденко Н. Ю., Дорофеева В. Ю., Лучшев А. И., Томашевский Д. И., Егоров А. В., Могучева Е. И., Сирота С. А., Артемова Е. В. Заглавие : Изучение возможности использования неинвазивного in vivo рентгенофлюоресцентного анализа для скрининг-диагностики гипотиреоза Место публикации : Медицинская радиология и радиационная безопасность. - 2005. - № 2. - С. 41-45. - ISSN 0025-8334 (Шифр М8/2005/2). - ISSN 0025-8334 Примечания : Реферирована. MeSH-главная: Гипотиреоз -- Hypothyroidism Спектрометрия рентгеновским излучением -- Spectrometry, X-Ray Emission Массовый скрининг -- Mass Screening MeSH-неглавная: Взрослые -- Adult Средний возраст -- Middle Aged фывфывфыв (''Своб.индексиров.''): щитовидная железа--интратиреоидный йод Аннотация: Цель: Изучить возможность использования неинвазивного in vivo рентгенофлюоресцентного определения концентрации интратиреоидного йода (КИЙ) для скрининг-диагностики гипотиреоза. Материал и методы: Всего было обследовано 99 женщин в возрасте 40-50 лет. Применялись следующие диагностические процедуры: 1) Неинвазивное рентгенофлюоресцентное определение КИЙ с использованием специального анализатора ДЗЩЖ-01. 2) Ультразвуковое исследование щитовидной железы (ЩЖ) с датчиком на 7,5 МГц. 3) Определение в крови уровня свободного тироксина, ТТГ, антител к тиреопероксидазе (АТП) и к тиреоглобулину (АТГ). Число обследованных (40) без заболеваний ЩЖ составило 61 человек. Они были разделены на две группы: без наличия антител (контроль) и с АТП, а также АТГ в крови (группа с АТП и АТГ). Лица с гипотиреозом (38 человек) были разделены на подгруппы первичного гипотиреоза (ПГ) вследствие аутоиммунного тиреоидита и гипотиреоза, возникшего на фоне приема йода (ГЙ). Результаты: Выявлено, что в контроле (ЧО=36) КИЙ составила 380±30 мкг/г (M±m), в группе с АТП и АТГ (ЧО=25) ЭТОТ показатель был снижен до 180±20 мкг/г (p менее 0,001), при ПГ (ЧО=16) значение КИЙ было также существенно понижено до 78±11 мкг/г, а у 15 обследованных КИЙ был ниже порога чувствительности (50 мкг/г). При ГЙ показатель КИЙ увеличен до 1119±98 мкг/г. Заключение: В работе впервые показана возможность использования неинвазивного in vivo рентгенофлюоресцентного аначиза на серийной установке ДЗЩЖ-01 для формирования групп риска к гипотиреозу по оценке КИЙ, отражающей уровень гормоногенеза и тироксина в ЩЖ. Формирование групп риска основано на том, что при первичном гипотиреозе КИЙ существенно снижена (менее 100 мкг/г при норме для России 200-1000 мкг/г), при гипотиреозе, возникшем на фоне приема йода, КИЙ повышена до (M±m) 1119±98 мкг/г, при наличии антител КИЙ понижена до 180±20 мкг/г. Основным предназначением установки ДЗЩЖ-01 является скрининг-обследование для выявления лиц с низкой (менее 200 мкг/г) или повышенной (для России - более 1000 мкг/г) КИЙ. Людей с уровнем интратиреоидного йода за обозначенными пределами колебаний следует считать группой риска к заболеваниям ЩЖ, в этом случае показано определение в крови ТТГ и тиреоидных гормонов. При КИЙ менее 100 мкг/г вероятность наличия гипотиреоза очень высока. Определение ТТГ и сТ4 в этом случае обязательны для уточнения характера гипотиреоза (субклинический или явный). Доп.точки доступа: Томашевский, И. О. Сошин, Л. Д. Свириденко, Н. Ю. Дорофеева, В. Ю. Лучшев, А. И. Томашевский, Д. И. Егоров, А. В. Могучева, Е. И. Сирота, С. А. Артемова, Е. В.