Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Чернов В. Н., Мареев Д. В. Заглавие : Комплексное лечение больных абдоминальным сепсисом : реферат Место публикации : Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2010. - № 8. - С. 44-47: 4 табл., 1 рис. - ISSN 0023-1207 (Шифр Х1/2010/8). - ISSN 0023-1207 Примечания : Библиогр.: с. 47 (8 назв.). Предметные рубрики: СЕПСИС-- SEPSIS БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ-- ABDOMEN фывфывфыв (''Своб.индексиров.''): интрапортальные инфузии--абдоминальный сепсис--иммуноглобулины--панкреонекроз Аннотация: В работе проанализированы результаты лечения 129 больных абдоминальным сепсисом. Пациенты были разделены на две группы. Больные 1-й группы (n=68) получали комплексное лечение по принятым стандартам. У пациентов 2-й группы (n=61) изучали транслокацию микробной флоры кишечника в брюшную полость и кровь, уровень концентрации в крови иммуноглобулинов различных классов, а терапия дополнена введением лекарственных препаратов через канюлированную пупочную вену непосредственно в систему воротной вены. У большинства больных диагностирован панкреонекроз в фазе гнойных осложнений (41%) или острая кишечная непроходимость (22,5%). При исследовании флоры, высеваемой из просвета кишки, воротной и локтевой вен, показана ее идентичность, тем самым доказана роль транслокации в патогенезе абдоминального сепсиса. Морфологические исследования биопатов печени показали, что под влиянием бактериальной инвазии поражаются как гепатоциты, так и ретикулоэндотелиальная система синусоидов печени. Комплексное лечение больных абдоминальным сепсисом позволило снизить смертность пациентов с 27,9% (1-я группа) до 16,3% (2-я группа). Таким образом, бактериальная транслокация является существенным фактором в патогенезе абдоминального сепсиса. В комплексной терапии патогенетически обоснованным является непосредственное введение лекарственных препаратов в систему воротной вены.???? Держатели документа: ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, 12 Доп.точки доступа: Мареев, Д. В.