Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Мякишева Т. В., Мишин В. Ю. Заглавие : Сравнительная характеристика течения лекарственно-устойчивого и лекарственно-чувствительного туберкулеза легких у впервые выявленных больных молодого возраста Место публикации : Пульмонология. - 2009. - № 3. - С. 96-101. - ISSN 0869-0189 (Шифр П17/2009/3). - ISSN 0869-0189 Примечания : Реферирована. MeSH-главная: Госпитализированные больные -- Inpatients MeSH-неглавная: Аденовирусы человека -- Adenoviruses, Human фывфывфыв (''Своб.индексиров.''): бактериовыделение--остропрогрессирующие--инфильтрация--осложнения Аннотация: С целью выявления факторов риска развития лекарственно-устойчивого туберкулеза легких (ЛУТЛ), особенностей его течения и оценки эффективности стационарного этапа лечения обследованы 148 пациентов в возрасте от 18 до 35 лет со впервые выявленным туберкулезом легких с бактериовыделением. Основную группу составили 108 пациентов с ЛУТЛ, контрольную - 40 пациентов с лекарствен-но-чуветвительным губеркулезом. Всем пациентам проводили 3-кратно бактериоскопию и посев мокроты на питательные среды с определением чувствительности возбудителя к противотуберкулезным препаратам. Установлено, что нерегулярное прохождение профилактических флюорографических осмотров, отсутствие постоянной работы и семьи, злоупотребление алкоголем, пребывание в местах лишения свободы являются факторами, способствующими возникновению ЛУТЛ у пациентов молодого возраста. В клинике пациентов с резистентным туберкулезом преобладают выраженные симптомы интоксикации, фебрильная температура, одышка при физической нагрузке, кровохарканье, хрипы при аускультации. Исходная протяженность и выраженность инфильтративно-деструктивных изменений в легких ( 2 долей, каверна 2 см) может служить определенным прогностическим критерием наличия лекарственной резистентности, что необходимо учитывать при проведении интенсивной фазы терапии. Эффективность стационарного этапа лечения пациентов с ЛУТЛ сравнительно низка - только в '/г случаев достигается прекращение бактсриовыделения по результатам мазка мокроты и в '/з - при посеве на питательные среды, что частично связано с короткими сроками терапии и нарушением режима. Держатели документа: ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, 12 Доп.точки доступа: Мишин, В. Ю. |