Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Овчаренко, Светлана Ивановна (терапия), Литвинова И. В., Маколкин, Владимир Иванович Заглавие : Использование кардиоселективных бета-адреноблокаторов у пациентов с артериальной гипертонией и/или ИБС с сопутствующим бронхообструктивным синдромом Место публикации : Терапевтический архив. - 2007. - Т. 79, № 9. - С. 12-18. - ISSN 0040-3660 (Шифр Т1/2007/79/9). - ISSN 0040-3660 Примечания : Библиогр.: 50 назв. - Реферирована. MeSH-главная: Гипертензия -- Hypertension Ишемическая болезнь сердца -- Myocardial Ischemia Бронхов болезни -- Bronchial Diseases Синдром -- Syndrome MeSH-неглавная: фывфывфыв (''Своб.индексиров.''): метопролол Аннотация: Цель исследования. Изучить эффективность и безопасность применения селективных бета-адреноблокаторов (БАБ) метопролола сукцината и небиволола у больных артериальной гипертонией (АГ) и/или ИБС в сочетании с бронхообструктивным синдромом. Материалы и методы. Обследованы 50 пациентов, страдающих АГ и/или ИБС и сопутствующим бронхообструктивным синдромом в рамках хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и/или бронхиальной астмы (БА) любой степени тяжести в состоянии ремиссии, с потребностью в применении БАБ. Безопасность применения БАБ оценивали по динамике респираторных симптомов и изменению проходимости бронхов (данные клинического и инструментального обследования). Антигипертензивный эффект БАБ оценивали по данным суточного мониторирования артериального давления (СМАД), антиангиналъный - по динамике клинических проявлений, количеству принимаемых нитратов и толерантности к физической нагрузке (тест с 6-минутной ходьбой), результаты мониторирования ЭКГ по Холтеру, по ним же оценивали антиаритмический эффект БАБ. Результаты. Не отмечено ухудшения проходимости бронхов вследствие приема метопролола сукцината (исходно объем форсированного выдоха за 1-ю секунду - ОФВ1, 81,08±22,57%, в конце периода наблюдения 84,58±23,72%) и небиволола (ОФВ1, 71,12±19,95 и 73,19±± 21,7% соответственно) у пациентов с ХОБЛ и/или БА. Отмечена высокая антигипертензивная эффективность метопролола сукцината и небиволола в составе комплексной антигипертензивной терапии и в качестве монотерапии: препараты достоверно снижали систолическое (САД) и диастолическое АД (ДАД). Существенно снизились частота и выраженность приступов стенокардии; при этом значительно уменьшилась потребность в приеме нитросорбида. Достоверно увеличилась переносимость физической нагрузки. Отмечена хорошая урежающая и антиаритмическая эффективность метопролола сукцината и небиволола. Заключение. Показана возможность безопасного применения метопролола сукцината и небиволола у пациентов с бронхообструктивным синдромом и АГ и/или ИБС при наличии показаний, обусловленных патологией сердечно-сосудистой системы, а также возможность их применения у пациентов с тяжелыми формами ХОБЛ и БА, в том числе при обострении данных заболеваний, не связанными с применением бета-адреноблокатора. Держатели документа: ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, 12 Доп.точки доступа: Литвинова, И. В. Маколкин, Владимир Иванович (терапия ; 1931105)