Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Балабанова, Римма Михайловна, Кашеваров Р. Ю., Олюнин Ю. А., Смирнов, Александр Викторович, Александрова Е. Н. Заглавие : Антидеструктивное действие лефлуномида при раннем ревматоидном артрите Место публикации : Терапевтический архив. - 2006. - Т. 78, № 6. - С. 6-10. - ISSN 0040-3660 (Шифр Т1/2006/78/6). - ISSN 0040-3660 Примечания : Библиогр.: 24 назв. - Реферирована. MeSH-главная: Артрит ревматоидный -- Arthritis, Rheumatoid MeSH-неглавная: фывфывфыв (''Своб.индексиров.''): суставы--деструкция--лефлуномия Аннотация: Цель исследования. Оценить влияние лефлуномида на воспалительные и деструктивные процессы у больных ранним ревматоидным артритом (РА). Материалы и методы. Обследовали 33 больных (27 женщин и 6 мужчин) с достоверным диагнозом РА (по критериям Американской коллегии ревматологов - ACR) в возрасте от 19 до 60 лет с продолжительностью заболевания от 6 мес. до 3 лет (15,97±9,70 мес.). Активность воспалительного процесса и эффективность терапии оценивали по выраженности суставного синдрома, длительности утренней скованности (ДУС), оценке боли и общей активности Заболевания по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), лабораторным данным, активности болезни по индексам DAS28 и др. Суставной синдром оценивали по числу болезненных суставов (ЧБС), числу припухших суставов (ЧПС) и др. Функциональный статус больного оценивали по тесту Кейтеля, HAQ и силе сжатия кисти. Для получения более объективной и точной информации о темпах деструкции суставов вычисляли коэффициенты прогрессирования эрозивного артрита (Кэ) и коэффициенты прогрессирования сужений суставной щели (Кс). Все больные получали лефлуномид по 100 мг первые 3 дня, затем в дозе 20 мг/сут. Завершили 12-месячный курс лечения 14 больных, 4 выбыли из исследования из-за развития побочных реакций, остальные - по социальным причинам. Результаты. К концу исследования ЧБС уменьшилось на 84%, ЧПС - на 95%, ДУС - на 88%, боль в суставах по ВАШ - на 66%, общая активность заболевания по ВАШ - на 70%, отмечена положительная динамика критерия DAS28 (достоверное снижение активности РА после 1-го месяца лечения на 18%, после 4-го - на 39%, после 6-го - на 43% и к концу исследования - на 48%). За первые 6 мес. Кэ составил 0,50 ±0,67, тогда как за вторые полгода снизился до 0,37±1,00. К концу исследования Кс снизился до 1,14±1,26 против 1,31±2,58 за первые 6 мес. Достигнута положительная динамика уровня матриксной металлопротеиназы 3-го типа (снижение к 4-му месяцу на 20% и к концу исследования на 16%). Заключение. Подтверждено положительное влияние лефлуномида на воспалительную активность РА и темпы прогрессирования деструкции суставов. Держатели документа: ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12 Доп.точки доступа: Балабанова, Римма Михайловна (терапевт, ревматолог) Кашеваров, Р. Ю. Олюнин, Ю. А. Смирнов, Александр Викторович (терапевт, ревматолог) Александрова, Е. Н.