Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Неклюдова Г. В., Черняев, Андрей Львович, Черняк, Александр Владимирович, Самсонова М. В., Тарасенко И. Ю., Быканова А. В., Науменко Ж. К. Заглавие : Морфо-функциональные изменения сосудов системы легочной артерии при вторичной легочной гипертензии, обусловленной ХОБЛ Место публикации : Пульмонология. - 2006. - № 4. - С. 21-25. - ISSN 0869-0189 (Шифр П17/2006/4). - ISSN 0869-0189 Примечания : Реферирована. MeSH-главная: Легких болезнь хроническая обструктивная -- Pulmonary Disease, Chronic Obstructive Гипертензия легочная -- Hypertension, Pulmonary MeSH-неглавная: Взрослые -- Adult Средний возраст -- Middle Aged Пожилые -- Aged фывфывфыв (''Своб.индексиров.''): кардиореспираторная система--хроническая обструктивная болезнь легких Аннотация: Проведена оценка взаимосвязи параметров внешнего дыхания, систолического давления в легочной артерии и изменений структуры легочных артерий у больных с вторичной легочной гипертензией, обусловленной хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Проведено морфометрическое исследование легочных артерий в удаленной во время операции (хирургической редукции объема легких (ХРОЛ)) легочной ткани 9 больных (1 женщина и 8 мужчин, средний возраст - 55,9±9,6 лет) (ХОБЛ) тяжелого течения. Предоперационное исследование включало спирометрию, общую бодиплетизмографию, исследование диффузионной способности легких, неинвазивную допплерэхокардиографическую оценку гемодинамики с измерением систолического давления в легочной артерии. Все больные имели тяжелые обструктивные нарушения легочной вентиляции, выраженную гиперинфляцию легких, значительное снижение диффузионной емкости легких, наличие альвеолярно-капиллярного блока. Систолическое давление в легочной артерии составило 34,6±4,7 mmHg. При морфометрии выявлено уменьшение диаметра и площади просвета сосудов, увеличение доли площади мышечного слоя (в 2,2 раза) и доли площади интимы (в 8,1 раз) в структуре сосудистой стенки у больных ХОБЛ в отличие от группы сравнения. Изменения структуры легочных артерий достоверно коррелировали как с величиной СДЛА, так и с функциональными признаками гипервоздушности легких. Полученные результаты показали, что несмотря на значительную перестройку легочных сосудов при тяжелых обструктивных нарушениях легочная гипертензия развивается не у всех больных, причем повышение давления в легочной артерии носит умеренно выраженных характер; развитие легочной гипертензии у больных с выраженными обструктивными нарушениями обусловлено перестройкой ветвей легочных артерий, которая связана с эмфиземой легких. Держатели документа: ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12 Доп.точки доступа: Неклюдова, Г. В. Черняев, Андрей Львович (пульмонолог) Черняк, Александр Владимирович (врач функциональной диагностики) Самсонова, М. В. Тарасенко, И. Ю. Быканова, А. В. Науменко, Ж. К. |