Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Брехов Е. И., Решетников Е. А., Миронов А. С., Денисов А. Ю. Заглавие : Диагностика и лечение стерильного панкреонекроза Место публикации : Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2006. - № 9. - С. 31-35. - ISSN 0023-1207 (Шифр Х1/2006/9). - ISSN 0023-1207 Примечания : Реферирована. MeSH-главная: Панкреатит острый некротизирующий -- Pancreatitis, Acute Necrotizing MeSH-неглавная: Аннотация: Представлен опыт лечения 77 пациентов со стерильным панкреонекрозом. Подтверждено значение УЗИ как эффективного метода скрининг-диагностики. Применение компьютерной томографии позволяет наиболее достоверно установить диагноз панкреонекроза и его осложнения. Летальность при панкреонекрозе коррелирует с объемом некроза и количеством системных осложнений. Объем зоны некроза более 50% паренхимы поджелудочной железы при наличии трех и более системных осложнений является прогностически неблагоприятным фактором. В комплексном лечении больных целесообразно применение гемофильтрации с ранним назначением антибиотиков группы карбапенемов, что позволяет предотвратить прогрессирование полиорганной недостаточности и развитие гнойно-септических осложнений в 75% наблюдений. Лапароскопическая санация брюшной полости необходима только пациентам с явлениями перитонита. По показаниям это вмешательство целесообразно дополнять лапароскопической холецистэктомией и эндоскопической папиллосфинктеротомией с литоэкстракцией непосредственно в ходе санации. Держатели документа: ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12 Доп.точки доступа: Брехов, Е. И. Решетников, Е. А. Миронов, А. С. Денисов, А. Ю.