Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Мартынов С. А., Швецов М. Ю., Кутырина И. М. Заглавие : Нарушения суточного ритма артериального давления у больных хроническим гломерулонефритом Место публикации : Терапевтический архив. - 2006. - № 1. - С. 23-28. - ISSN 0040-3660 (Шифр Т1/2006/1). - ISSN 0040-3660 Примечания : Библиогр.: 33 назв. - Реферирована. Предметные рубрики: ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ-- GLOMERULONEPHRITIS ГИПЕРТЕНЗИЯ-- HYPERTENSION КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ-- BLOOD PRESSURE ЦИРКАДИАННЫЙ РИТМ-- CIRCADIAN RHYTHM MeSH-главная: Гломерулонефрит -- Glomerulonephritis Гипертензия -- Hypertension фывфывфыв (''Своб.индексиров.''): гипертония--нарушение ритма--недостаточность почечная Аннотация: Цель исследования. Уточнение особенностей суточного профиля артериального давления (АД) и их прогностического значения у больных хроническим гломерулонефритом (ХГН) с сохранной и сниженной функцией почек. Материалы и методы. Обследовали 38 больных ХГН (29 мужчин и 9 женщин; средний возраст 37,9±12,4 года). У всех больных отмечалась артериальная гипертония (АГ) - систолическое АД (САД) более 140 мм рт. ст. и/или диастолическое АД (ДАД) более 90 мм рт. ст., и/или необходимость постоянного приема антигипертензивных препаратов. Результаты. У 20 больных со сниженной функцией почек (уровень креатинина в сыворотке выше 1,4 мг/дл) выявлены по сравнению с остальными достоверно (р менее 0,05) более высокие среднедневное САД, индекс времени (ИВ) САД за день и сутки, а также высокочастотная вариабельность САД днем и за сутки. У 15 больных с гипертрофией левого желудочка (ЛЖ) отмечались по сравнению с остальными достоверно более высокие показатели среднедневного, средненочного и среднесуточного САД, ИВ САД за день и сутки, а также вариабельности САД, за день, сутки и ДАД за сутки. Прогностическое значение в отношении почечной выживаемости, которая была рассчитана по Cox у 21 больного (исход - удвоение исходного уровня креатинина или развитие терминальной ХПН), при монофакторном анализе имели уровень креатинина в крови, скорость клубочковой фильтрации и возраст больного, а из параметров суточного мониторирования АД (СМАД) - ИВ САД за день, ночь и сутки. При многофакторном анализе в конечную модель вошли только возраст больного и уровень креатинина в крови. Заключение. У больных ХГН со сниженной функцией почек отмечены более высокие средние показатели САД и ИВ САД, отражающие гипертоническую нагрузку, а также более высокая вариабельность САД днем. Эти показатели СМАД сочетались с гипертрофией ЛЖ. Повышенный ИВ сопровождался снижением почечной выживаемости, однако в группе обследованных прогностическое значение ИВ было обусловлено его связью с гиперкреатининемией и не носило самостоятельного характера. Держатели документа: ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12 Доп.точки доступа: Швецов, М. Ю. Кутырина, И. М.