Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Сторожаков Г. И., Гендлин Г. Е., Томилина Н. А., Ким И. Г., Шило В. Ю., Тронина О. А., Зайвая М. В., Борисовская С. В., Эттингер О. А., Странгуль А. И. Заглавие : Поражение сердечно-сосудистой системы при хронической почечной недостаточности Место публикации : Российский медицинский журнал. - 2005. - № 2. - С.4-8. - ISSN 0869-2106 (Шифр Р9/2005/2). - ISSN 0869-2106 Примечания : Библиогр.: с. 8. - Реферирована. MeSH-главная: Сердечно-сосудистые болезни -- Cardiovascular Diseases MeSH-неглавная: Смерти причина -- Cause of Death Факторы риска -- Risk Factors фывфывфыв (''Своб.индексиров.''): сердечная недостаточность Аннотация: В настоящее время общепринятым фактором является то, что основной причиной смерти больных с хронической почечной недостаточностью (ХПН) на любой ее стадии в развитых странах являются заболевания сердечно-сосудистой системы. Смертность от инфаркта миокарда, инсульта, развития сердечной недостаточности, аритмии, гипертрофии миокарда левого желудочка значительно выше, чем в популяции, и увеличивается по мере прогрессирования ХПН. Приводятся литературные и собственные данные о причинах и последствиях поражения сердца при ХПН. Делается вывод, что требуется новый подход к ведению больных с ХПН на всех этапах. Обязательной рекомендацией должны быть контроль уровня холестерина и триглицеридов сыворотки крови и соблюдение гиполипидемической и гипонатриемической диеты. Рациональным является как ограничение потребления легкоусвояемых углеводов, так и регулярный контроль гликемии. Обязательным является отказ от курения. Лечение артериальной гипертензии должно быть направлено на достижение целевых уровней АД. При обследовании пациентов рутинными исследованиями должны быть ЭКГ, ЭхоКГ в динамике. Наличие симптомов ишемии миокарда требует назначение радиоизотопного исследования сердца и решения вопроса о своевременном проведении коронарографии. Назначение статинов этой категории больных с точки зрения доказательной медицины наиболее оправдано. Важной является коррекция анемии, которая способствует замедлению темпов развития гипертрофии миокарда ЛЖ, уменьшает выраженность симптомов сердечной недостаточности и стенокардии. Держатели документа: ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12 Доп.точки доступа: Сторожаков, Г. И. Гендлин, Г. Е. Томилина, Н. А. Ким, И. Г. Шило, В. Ю. Тронина, О. А. Зайвая, М. В. Борисовская, С. В. Эттингер, О. А. Странгуль, А. И.