Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Герасимова М. М., Скугарь Ю. М. Заглавие : Цереброваскулярные нарушения при ревматоидном артрите Место публикации : Клиническая медицина. - 2006. - Т. 84, № 1. - С. 42-45. - ISSN 0023-2149 (Шифр К5/2006/84/1). - ISSN 0023-2149 Примечания : Реферирована. MeSH-главная: Артрит ревматоидный -- Arthritis, Rheumatoid Мозгового кровообращения расстройства -- Cerebrovascular Disorders MeSH-неглавная: Электроэнцефалография -- Electroencephalography Взрослые -- Adult Средний возраст -- Middle Aged Аннотация: Ревматоидный артрит (РА) относится к диффузным болезням соединительной ткани, являясь мультисистемным заболеванием, при котором воспалительный процесс поражает в первую очередь суставы. РА встречается у 1-3% населения, первые признаки заболевания обнаруживают наиболее часто у пациентов в возрасте 35-50 лет. Неврологическая патология при РА проявляется в виде цервикокраниалгии, шейной миелопатии, поражения верхнешейного отдела позвоночника, церебральной симптоматики. Однако четкие механизмы развития поражения центральной нервной системы (ЦНС) не представлены. Целью исследования являлось выяснение патофизиологических механизмов и клинических особенностей церебральных расстройств при РА. Обследовано 42 пациентки, которым проводили общеклиническое, неврологическое, клинико-лабораторное, иммунологическое, клинико-физиологическое исследования. На основании субъективной и объективной неврологической симптоматики выделены синдромы патологии ЦНС: начальные проявления недостаточности функций мозга, рассеянная церебральная микросимптоматика и очаговое поражение головного мозга. Данные нарушения протекали на фоне изменений биохимических показателей, указывающих на деструкцию соединительной ткани и иммунное воспаление. При иммунологическом исследовании выявлено повышение содержания антител к основному белку миелина, которое возрастало в зависимости от степени выраженности неврологических нарушений и давности заболевания. При изучении антител к миелопероксидазе показано повышение их уровня, который не зависел от выраженности церебральных нарушений и снижался с увеличением заболевания. Выявленные данные свидетельствуют о первичном поражении мелких сосудов при РА - вторичном васкулите с последующей демиелинизацией белого вещества ЦНС. Поэтому можно выделить 3 формы цереброваскулярной патологии при РА, обусловленной острой или хронической сосудистой мозговой недостаточностью: начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения, дисциркуляторную энцефалопатию, преходящее нарушение мозгового кровообращения и инсульт. Держатели документа: ОмГМУ : 644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12 Доп.точки доступа: Скугарь, Ю. М.